孕妇腰椎间盘突出怎么办

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我怀孕后腰痛加重,检查提示腰椎间盘突出,想了解孕期能否热敷、按摩以及用药是否安全。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
蒋军 主治医师 合肥市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:产科常见病的诊治。
孕期腰椎间盘突出应以缓解疼痛、维持日常活动和保护胎儿为主。建议先到产科联合骨科或康复科评估,确认腰痛是否与椎间盘突出有关,并排除妊娠相关腰痛、泌尿系感染或其他急症。若出现双侧腰痛或血尿、发热、会阴麻木、大小便异常、进行性腿无力,应尽快就医。
在医生指导下,孕期通常可适当休息,避免久坐久站和长时间弯腰,穿支撑性较好的鞋,并在有人协助下进行温和的康复训练。热敷可以缓解肌肉紧张,但温度不宜过高,每次约十五至二十分钟,局部皮肤感觉异常时不要自行操作。
不建议自行进行强力按摩、推拿或负重牵拉,以免加重疼痛或影响妊娠。若需要手法治疗,应由熟悉孕期的专业人员评估后进行。日常可采用侧卧屈膝休息、腹部托扶,起身时先侧身并用下肢支撑,减少腰部旋转和突然用力。
药物应由产科和骨科医生共同决定。孕期不要自行服用非甾体抗炎药、激素及活血化瘀类中成药;如疼痛难以耐受,可由医生评估对乙酰氨基酚等相对低风险药物的短期使用。多数情况下先采取非药物措施,症状持续或加重时应及时复诊。
相关问答

孕妇腰椎间盘突出可通过以下方式进行处理:
妊娠腰椎间盘突出是一种常见的现象,由于怀孕期间自身的一些特殊的生理因素,一般是不能服用药物的,比如可以通过肌肤吸收的外用药物,是会对胎儿产生有很大影响的。所以对于腰椎间盘突出的产妇,一般采取的是物理疗法,包括减少活动、平躺休息、适度的运动、加强腰背部的运动、按摩烤灯、热毛巾湿敷、按摩烤灯等方式进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

患有椎间盘突出症的孕妇由于处于特殊生理期,只能采取保守治疗。
首先要注意休息,不要睡太软的床,也不要太累,症状严重最好卧床休息,强烈运动对脊椎有强烈的牵拉作用,有可能加重腰椎间盘突出症。
这个时候要注意减少活动,可以躺一会儿。这种劳逸结合将有助于缓解症状并顺利度过妊娠期。
不宜用膏药,不宜用药酒、药油外敷,不能服用消炎止痛药和以舒筋活络止痛的中药制剂。
最好采用安全按摩等治疗方法,产后再系统治疗。

郭常安主任医师外科复旦大学附属中山医院
擅长:关节置换,微创、无痛技术,股骨头坏死,退变性骨关节疾病,类风湿性关节炎的诊治

腰椎间盘突出疼可以采用卧床休息。
腰椎间盘突出疼痛,主要认为是因为腰椎间盘突出,压迫到脊髓神经而产生的,是典型的腰椎间盘突出压迫神经引起的。腰椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因,长期反复的外力造成椎间盘支撑结构的损害,加重了蜕变的程度。腰椎间盘突出有家族性发病的可能。腹压增加、腰姿不正、突然负重、受寒、受潮都会引起腰椎间盘突出。
建议:适当口服镇痛药物,配合营养神经药物,舒筋活血药物,改善血液循环,促进炎症因子的 消散和吸收,从而缓解腰椎间盘突出的疼痛症状。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

根据具体病变严重程度判断治疗手段。
通过针灸、按摩、理疗、卧床休息、局部封闭注射治疗或小针刀等保守治疗手段,能够控制住症状,不至于对日常生活影响特别大,可以完全接受。如果因为腰椎间盘突出导致疼痛非常明显,保守治疗没效果,要常年卧床,只能通过手术治疗。老年人常年卧床容易引起致命的卧床并发症,能导致死亡。
建议:先去医院骨科检查,看病变严重程度,选择对应的治疗手段。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

指导意见:这个情况没有好的方法,可以选择保守治疗,来缓解症状,在生产后选择微创来进行治疗,有利于身体恢复的。

徐清芝医师儿科冠县冠城镇徐三里庄卫生室
擅长:小儿内科

可以贴一下万通筋骨贴,另外可以吃一下腰痛宁,配合吃一下,甲钴胺进行治疗的,另外可以配合做一下针灸按摩,在治疗期间,应该要注意休息,不要做剧烈运动,这样是有利于治疗的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术