什么是肢端肥大症?

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最近听说肢端肥大症,想了解这是一种什么疾病?有哪些症状和治疗方法?
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徐杰 副主任医师 温州市中心医院内科 三级甲等
擅长:各种血液病的诊治,实体肿瘤、血液肿瘤的化疗。
肢端肥大症是一种由于垂体分泌过多生长激素引发的慢性疾病,主要表现为手脚增大、面容改变及内脏器官增生。
该病通常由垂体前叶的嗜酸性细胞增生形成腺瘤,导致生长激素过度分泌。生长激素会刺激肝脏产生胰岛素样生长因子-1(IGF-1),进而引起全身性组织器官的异常增生。
常见症状包括手脚变大、面部增宽、鼻腔增大、牙齿排列不齐、关节僵硬、皮肤变薄等,还可能伴有头痛、视力模糊等症状。
诊断主要通过血液检测生长激素水平、影像学检查(如MRI)以及骨龄测定等方法进行。
治疗上,主要采用药物治疗和手术治疗。药物如奥曲肽和培维索孟可抑制生长激素分泌,适用于较小肿瘤患者;手术则用于较大肿瘤或药物治疗无效的情况,通常通过经蝶窦途径切除垂体瘤。
患者应注意保持规律作息,避免过度疲劳,以减少生长激素分泌,从而减轻症状。
相关问答

肢体肥胖是由于大脑垂体嗜酸性细胞腺瘤、显色细胞瘤或增殖分泌生长激素过量所引起的,而在青少年发病期间,生长激素的释放会使骨骺发育滞后,骨骼生长加快,从而出现了巨人病。
成人后的生长激素水平升高,骨骺板已经修复,这会使骨骼变得更宽。肢体肥大症的症状是骨刺、外生性骨疣、锥体变形、增厚、骨质疏松、钙磷变异、组织和内脏增生、肥厚、糖代谢和内分泌代谢障碍等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

巨人病和肢体肥胖是由腺-垂体GH上的腺瘤引起的,它会产生大量的生长素,导致软组织、骨骼、内脏等器官的增生、肥大以及内分泌代谢失调。其特点是面部粗糙,手足粗大,皮肤粗糙,头痛头晕,鼻咽增大,明显乏力,此症并非少见。
男性和女性的比例是1:1。以31~40岁的患病率最高,其次为21~30、41~50。发生于青少年之前的骨骺没有关闭的是巨大的,到了青少年时期,已经关闭的骺板就是肢体的过度增生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情分析:肢端肥大症是脑下垂体因增生或肿瘤而引起生长激素分泌过多引起的皮肤及骨骼异常增生性疾病。肢端肥大症是由于是生长激素分泌过多,在骨骺闭合之后导致的疾病。临床呈慢性进展,如果生长激素的过度生成发生在青春期之前,会导致巨人症,若发生在青春期之后,则疾病表现得较为隐匿。易见的疾病特征性表现为渐进性的骨骼生长,手足增大,皮肤增厚,颜面粗糙。

朱连科副主任医师内科唐山利康医院
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。

肢端肥大症通常不会遗传。
肢端肥大症是因为腺垂体分泌的生长激素太多,一般都是在青年男子身上,临床上表现为肢端肥大症,多伴有骨刺,外生性骨疣,椎体变形增大增厚,骨质疏松,钙磷变异,软组织和内脏增生肥厚,但通常是不会遗传的。肢端肥大症患者会出现面部变化、四肢末端变粗、软组织肿胀、多汗、疲倦、乏力、头疼等表现。患有肢端肥大症的患者要避免感染和过度劳累。要有规律地吃东西,要控制卡路里。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肢端肥大症可能遗传。
肢体肥胖病人有一定的遗传性,但并不一定就会遗传。也就是说,肢体肥胖并不属于遗传性的,但如果其中一位家长得了肢体肥胖,那么他们的孩子就会患上肢体畸形,这就叫做基因性取向。肢体肥大症是由于体内的生长素过量,导致全身软组织、骨骼和软骨的过度增殖,进而造成面部变化,皮肤粗厚、手足肥大、内脏增大、骨关节病变等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肢端肥大症是否好治需要根据病情来判断,但是也有一些病人的情况比较严重,如果不及时治疗的话,还会出现一些并发症。
骨骺融合后生长激素分泌过多会导致肢端肥大症,常见的原因是垂体生长激素腺瘤,会造成软组织和皮肤过度增生,造成皮肤粗糙、牙齿稀疏,还会造成骨、关节肿大。如果不愿意做手术,可以选择奥曲肽、兰瑞肽等生长抑素类似物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。