12周胎停育并部分性葡萄胎

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怀孕12周出现少量褐色分泌物,B超显示无胎心,但55天时仍有胎心和胎芽,随后进行清宫手术。病理检查确认为部分性葡萄胎,一周后再次清宫。HCG检测结果显示数值异常,目前咨询后续处理建议。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔丽 副主任医师 洛阳市第一中医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科常见病、多发病的诊断和治疗。解决产科的疑难病...
根据您的情况,病理检查已经明确诊断为部分性葡萄胎,因此可以确定诊断。目前建议您定期复查血HCG,观察其变化趋势。HCG水平下降至正常范围后,通常无需过度担心。
在避孕方面,建议您在接下来的一年内采取避孕措施,首选避孕套以避免其他避孕方式可能带来的风险。
此外,建议您复查其他激素水平,如雌激素和孕激素,以评估身体恢复情况。如果出现异常情况,请及时就医。
在准备下一胎前,请保持良好的生活习惯,定期复查,确保身体状况良好后再考虑怀孕。
相关问答

葡萄胎和胎停育的主要区别是有无孕囊。
葡萄胎化疗之后是可以治好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄,所以称之为葡萄胎。患有葡萄胎的情况下,需要做清宫手术,将妊娠组织物清除做病理检查,明确诊断。确定葡萄胎之后,需要应用化疗药物,按疗程规律的用药,这样会逐渐治愈的。胎停育就是胚胎意外停止发育情况。是由于胎儿本身就有问题,或者是孕妇的身体出现异常情况,如阴道炎,胎膜早破,或者是其他疾病影响到胎儿的生长发育情况,所导致的胚胎停育的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

指导意见:是有这个可能的,建议清宫后要注意休息一段建议不要劳累过度,不要剧烈的运动,

董献东医师妇产科河北省威县贺钊医院
擅长:子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂

指导意见:你好,首先检查男女双方各生殖功能正常,孕前3个月开始服用叶酸片,高营养

贾灵梅主治医师妇产科新河县人民医院
擅长:习惯性流产

通常情况下,局部性葡萄胎要坚持避孕6个月以上才能再次怀孕。
一些葡萄胎患者做完清宫手术后,要做HCG检查,如果HCG检测结果为阳性,则说明身体内部没有任何的异常,此后每月进行一次检查,持续半年以上。女性在葡萄胎6个月以后可能会再次怀孕,不过hcg阳性以后发生了什么事情,也不一定要停止妊娠,要密切监控产检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

造成部分性葡萄胎病因尚不特别清楚,只考虑到可能与女性月经失调有关,吃避孕药也是有关的,也与男性精子染色体状况有关。一些妇女发生了部分性葡萄胎,也可能是与居住环境有关,和营养元素不足有关。
但是,究竟是哪些因素造成了部分性葡萄胎的发生,暂时没有确切的原因。所以,对于部分性葡萄胎患者来说,必须采取积极有效地治疗措施,可以通过做清宫手术的操作,彻底清理宫腔内部组织,手术后再次定期复查血HCG至HCG下降至(-)水平,则一般不必另作处理,并且要在葡萄胎手术后2年以上,再备孕受孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:从您提供的情况看,怀一次葡萄胎,后面3次胎停育考虑应该还是黄体功能不好的可能性较大。黄体功能不好实际上还是卵巢功能不好的表现,可以适当促排卵或者在怀孕后及时用上足量的黄体酮。
意见建议:建议首先应该查夫妇染色体,因为习惯流产50%与染色体异常有关,而且葡萄胎也是胎儿染色体异常;必要时宫腔镜检查是否有宫腔粘连,葡萄胎刮宫可能导致宫腔粘连,造成习惯流产。下次月经来临前一周查孕酮和B超,了解黄体功能和子宫内膜发育情况(如你是月经第21~~23天查)及甲功,其他检查量力而行,若正常, 即可再次妊娠 ,并记得补充叶酸片 。

周平婷妇产科富家桥镇中心卫生院
擅长:妇科有关疾病