结核性腹膜炎如何确诊?

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最近总是感觉腹痛腹胀,伴有发热,怀疑是结核性腹膜炎,不知道怎么确诊。需要做哪些检查?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙远杰 主任医师 吉林大学第四医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病诊治和内窥镜。
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结核性腹膜炎的确诊需要综合临床表现和多种检查结果。以下是一些关键点:
病史和症状:中青年患者,有结核病史,或有其他器官结核病证据。
临床表现:长期不明原因发热,伴有腹痛、腹胀、腹水,可能有腹壁柔韧感和腹部包块。
腹水检查:腹水为渗出液,淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,ADA(腺苷脱氨酶)明显增高。
影像学检查:X线胃肠钡餐可能显示肠粘连等征象,腹部平片可能有肠梗阻或散在钙化点。
免疫学检查:结核菌素实验和TSPOT试验呈阳性有助于诊断。
病理学检查:必要时可进行腹膜活检,找到结核病变证据。
建议及时就医,进行详细检查和综合评估,以明确诊断并制定治疗方案。
相关问答

问题分析:你好,确认得了结核性腹膜炎,一般对症治疗,是可以治愈的。结核性腹膜炎得病原体是肺结核分支杆菌。以抗菌消炎为主要治疗方法一般坚持治疗是可以改善结核性腹膜炎症状的,治疗方法同肺结核
意见建议:结核性腹膜炎大多见与继发性,所以必须找到病因,早期联合适量规律,全程是治疗此病的主要方法。只要及时治疗,口服异烟井。利福平,乙安丁醇等,坚持治疗是可以改善以及治愈的

孔伟伟医师皮肤科华肤皮肤病专科医院
擅长:毛囊炎,湿疹,银屑病

1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。2.对腹水型者,在放腹水后,于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物,可以加速腹水吸收并减少粘连。3.对血行播散或结核毒血症严重的,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺糖皮质激素,但不宜长期应用。4.多数可能已接受过抗结核药物治疗。因此,这类应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。5.在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看你现在身体主要是出现了一些结核性的腹膜炎引起的最主要的原因就是长时间的硬一些,身体的结合性疾病造成局部炎症扩散造成的这种现象应该进行调理和治疗防治情况加重。
意见建议:你的建议就是对于这种情况尽量的注意休息,避免疲劳,并且适当地用抗结核药利福霉素钠同时适当地用消炎药青霉素进行调理效果会更好一些多是正佳是你体质的食物有一定的调理的作用。

张健康主治医师传染科六安市人民医院
擅长:病毒性肝炎,肝炎肝硬化,不明原因发热,不明原因肝损害,肺结核,肺外结核,小儿传染性疾病如:手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻疹等

指导意见:根据你的描述,结核性腹膜炎如果确诊,需要抗结核联合化疗。建议你去医院结核病专科咨询治疗。

张卫华副主任医师传染科
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎

结核性腹膜炎是可以完全治好的,结核性腹膜炎治疗要足量、全面、规范、足疗程治疗,治疗期间要复查血常规、肝功能、肾功能,抗结核药物副作用,平时要注意增强体质,增强抵抗力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

指导意见:一般情况下,结核性腹膜炎往往是由于其实质性器官感染结核而引起的,往往此种情况与腹腔内脏器感染结核有关。只要能坚持治疗那是完全可以治好的,但是此病病程较长,需要长期服药治疗,不需要换药治疗,

崔燕平主治医师传染科聊城市人民医院
擅长:从事感染性疾病十年,对于重症手足口病,肝衰竭,肝性脑病,上消化道出血,肝硬化腹水救治有丰富临床经验,从事麻疹,水痘,艾滋病,猩红热的诊治,同时从事狂犬病暴露的咨询,开展慢乙肝母婴阻断,以及各种不明原因肝损伤,不明原因发热的诊断,近几年慢丙肝小分子药物治愈率的提高,同时在浙一进修超声引导下的各种穿刺以及肿瘤微创治疗。