风湿性多肌痛如何确诊?

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我最近感觉全身肌肉酸痛,尤其是颈部和肩背,已经持续了两周多,不知道是不是风湿性多肌痛,该怎么确诊?
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李宁 医师 河南中医学院第一附属医院妇产科 三级甲等
擅长:颈肩腰腿痛、妇科、内科常见病
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风湿性多肌痛的确诊主要基于临床表现和实验室检查。首先,患者多为50岁以上中老年人。
其次,主要表现为对称性颈部、肩背部及骨盆带肌肉的疼痛和僵硬,晨僵常超过半小时。
此外,血液检查显示血沉明显升高(≥40mm/h)。
对小剂量糖皮质激素治疗反应良好也是重要特征。
同时,需排除其他结缔组织病、感染或肿瘤等疾病的可能性。
如果符合以上特点,即可明确诊断为风湿性多肌痛。
相关问答

  PMR的病因和发病机制还不清楚。其病因可能是多因素的,在内在因素和环境共同作用下,通过免疫机制致病。研究认为PMR与HLA-DR4相关,提示遗传易感染可能是本病的发病原因之一。另外本病几乎均在50岁以上发病,提示本病肯定与年龄有关。女性发病率明显高于男性,提示本病与内分泌激素变化可能也有一定相关性。

副主任医师妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

典型临床表现为对称性颈、肩胛带或骨盆带近端肌肉酸痛、僵硬不适,也可单侧或局限于某组肌群,僵痛以晨间或休息之后再活动时明显,有低热、乏力、倦怠、体重下降等全身症状。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

指导意见:你好,针对你这种情况,最好是到专科医院去检查确诊,不要自己随意用药,尤其是激素药,一定要按医嘱服用。祝你早日康复!

邓春主治医师内科屏山县人民医院
擅长:胃、十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,胃粘膜脱垂

风湿性多肌痛是一种与巨细胞动脉炎关系密切的临床综合征。
它主要的症状表现为四肢近端及躯干部肌肉疼痛及晨僵,尤以肩胛带肌及骨盆带肌表现最常见。且多发于中老年患者中,女性患病率要高于男性2-3倍,在治疗时可以运用小剂量的激素进行治疗。
得了风湿性多肌痛病,要注意多休息,保持早睡早起的好习惯。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

指导意见:你好,动脉炎好发于年轻女性,表现为患病部位动脉狭窄、闭塞,局部供血不足,远端动脉搏动减弱或消失,可以药物治疗或手术治疗;风湿性多肌痛,一般多发于老年人,表现为四肢及躯干近端肌肉疼痛,一般对小剂量激素治疗敏感,可以用非甾体抗炎药缓解症状。

李宝宗主治医师中医科廊坊市广阳区人民医院
擅长:风湿热,痈,伤寒,顽固性口腔溃疡,月家痨病,针灸,小儿疳积,婴儿热痱,壮阳,产后虚脱

风湿性多肌痛的发病率大约在10万分之600。本病多发生于50岁以上的中老年人,70-80岁是发病高峰,随着人口的老龄化,目前风湿性多肌痛的患病率有逐年上升的趋势。风湿性多肌痛是与遗传因素、环境因素等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。