骶骨骨折是需要情况采取相应的方法，都可以保守，而如果骨折断端明显移位，或者是成角度，对周边组织器官有影响的话，是需要及时的手术，相关体检结果来给你合理的意见，积极配合。
指导意见：你好，你说的是外伤导致骶椎骨折，骨皮质断裂。目前已经五周时间，我建议您到医院复查一下X光片。如果骨折愈合了可以下地锻炼了。
一般情况下，因为骶骨断裂40多日，有些部位仍然会感到不适。如果是局部的骨头还没有完全恢复，就需要提前起来锻炼。或者是因为局部的坐椅导致的疼痛。可以适当的进行休息，尽量缩短下床的时间，可以选择柔软的板凳，如果疼痛比较严重，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片、依托考昔片等，有较好的止疼效果。
第五骶骨骨折可以通过保守治疗来促进恢复，具体内容如下：
第五骶骨骨折后，一般可以采取保守治疗，同时要注意休息，避免对局部的刺激，如果运动过大，会导致局部肌肉拉扯骨折部位，出现错位。48小时后，可以坚持每日进行热敷，配合一些促进骨折愈合、活血化瘀的药物。常见的药物有接骨胶囊、活血祛瘀胶囊，一般患者在一个半月内会出现明显的骨痂，大概要3个月左右才能完全恢复。
老年人骶骨骨折多数是采取保守治疗的方法。如果没有移位，老年人的骶骨骨折仅在床上静养，不需要特别的处理。如果移位比较大，对神经功能有一定的影响，可以通过手指通过肛门进行推拿复位。如果复位不能达到较好的程度，并导致局部的神经症状，可以通过外科手术来解决。一些老年人出现了骨质疏松症，可以通过口服一些抗骨质疏松的药物来改善。
