动脉硬化高血压夜间高压低

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81岁动脉硬化患者,夜间血压高压170,低压60以内,长期服用络活喜效果不佳,寻求更合适的降压药物。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
申强 副主任医师 怀化市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:心脏介入治疗,从事心脏起搏器安装、冠心病介入诊疗、...
您好!结合您的情况,81岁高血压患者伴有动脉硬化,属于老年人常见的血压波动情况。由于动脉硬化导致血管弹性下降,会出现收缩压偏高(170mmHg)而舒张压偏低(60mmHg左右)的现象,这在老年人群中较为常见。
目前您的血压水平并未达到需要紧急处理的程度,收缩压170mmHg在老年人群中属于可接受范围。建议先停用络活喜,观察血压变化,同时注意以下几点:
调整生活方式:保持清淡饮食,避免高盐高脂饮食,戒烟限酒,适量运动。
考虑软化血管治疗:可以使用复方三维亚油酸胶囊或曲克芦丁等药物,帮助改善血管弹性。
定期监测血压:建议每天早晚监测血压,记录血压变化情况,及时发现异常。
适当补充温热饮食:如喝粥、吃山药等,有助于改善血压波动。
若出现头晕、头痛等不适症状,及时就医。
注意保暖:寒冷会刺激血压升高,注意防寒保暖。
定期复查:每3-6个月复查血压、血脂、血糖等指标,评估动脉硬化情况。
若血压持续偏高,可以考虑在医生指导下调整用药。
保持良好作息:避免熬夜,保持情绪稳定,有助于血压控制。
注意药物副作用:长期用药可能会有副作用,需定期复查血常规、肝肾功能等。
若出现血压急剧升高(如收缩压超过180mmHg),或出现剧烈头痛、视力模糊等高血压危象症状,应立即就医。
相关问答

通常来说,血压低吃桂圆、党参、黄芪、人参或者生脉饮口服液等提高血压。
身体瘦小、体质弱的人会出现血压偏低的情况,可能会出现明显的头晕、乏力的症状,通过合理的膳食、加强锻炼和强化身体,通常能使血压恢复到正常水平。从中医的食疗观点来说,可以选择桂圆、党参、黄芪、人参等补血补气的中药,也可以选择服用生脉饮口服液,因为有些病人会出现上火症状,所以可以服用一些药性平和的西洋参制剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

年轻人高血压动脉硬化的主要病因是不良的生活习惯。
生活节奏变得更快了,心理上的压力也更大了,缺少运动,体质也不好。不规律的生活,频繁的熬夜,以及不规律的饮食,暴饮暴食,或食用过多的辛辣、刺激性的食品。
除此之外,年轻人高血压动脉硬化有很多基因,比如家族史高血压、高血脂等,这些年轻人更容易患上动脉硬化。

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晚上的高血压可以通过常规治疗、药物治疗等方式来缓解。晚上高血压分为两种,一种是长期高血压,一种是白天血压正常,晚上血压会上升。
1.常规治疗:晚上的高血压可以通过综合的方式来缓解。血压在一天之内是没有异常的,但是晚上的血压会因为精神激动、失眠等因素而增高,一般不会使用任何的药物来进行调理,主要就是要调节自己的心情,保持良好的心态,调节自己的睡眠,从而缓解血压上升的症状。
2.药物治疗:夜高血压合并日高血压的病人要长期服用降压药,服用降压药后,血压会逐渐回复到正常状态,根据血压的增高程度,可以根据病人的血压恢复程度而定,常见的降压药有:厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氯沙坦钠片等。

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动脉硬化、高血压患者可吃小米,具体分析如下:
有动脉硬化、高血压的病人可以食用小米。小米本身就富含多种维生素,如钙、蛋白质、膳食纤维、磷、铁等,对于高血压和动脉硬化都有很大的帮助。但患有动脉硬化、高血压的人,一定要避免食用高盐、高脂肪的食物,否则会导致体内的水钠潴留加剧,从而导致血压升高。还有一些高脂肪的食物,比如动物内脏、乌贼、油炸的食物,都会增加脂肪的堆积,从而引起动脉硬化。

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高血压低压高,也需要使用降压药进行治疗,进而改善不适症状。
袢利尿剂常用药物为呋塞米,主要用于合并肾功能不全的高血压患者。保钾利尿药常用药物为螺内酯和氨苯蝶啶,可能会引起高血钾。此外,袢利尿剂常用药物为呋塞米,主要用于合并肾功能不全的高血压患者。保钾利尿药常用药物为螺内酯和氨苯蝶啶,可能会引起高血钾,患者注意用药的副作用。

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动脉硬化患者可能会出现头晕、心绞痛、胸痛、头痛、心音异常、心脏杂音、血管硬化、动脉多处伸长扭曲等症状,这些都与动脉硬化后血管不能弹性输送血液有关,还可能导致心肌供血不足。轻则心肌缺血,重则心绞痛,心肌梗死,动硬化除了危及心脑血管外,还可能危及四肢血管,从而会出现肢体缺血性疼痛,严重时还可能出现脉管炎。

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