右肺下叶厚壁空洞病变

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近两个月咳嗽痰多,尤其受凉或烟尘刺激后症状加重,CT发现右肺下叶49mm厚壁空洞,考虑肺结核可能,不排除周围型肺癌。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
白水平 主任医师 邯郸市中心医院内科 三级甲等
擅长:癫痫,脊髓炎,周围神经病
根据您的情况,右肺下叶的厚壁空洞需要进一步明确诊断。目前CT提示肺结核的可能性较大,但也不能完全排除周围型肺癌的可能。
建议进行抗结核治疗,同时密切观察症状变化。治疗期间建议避免吸烟和寒冷刺激,保持良好的生活习惯。
治疗方案方面,可以考虑进行规范的抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗。同时,建议定期复查胸部CT,评估治疗效果。
如果治疗过程中症状明显改善,咳嗽减轻,痰量减少,则支持肺结核的诊断,可以继续抗结核治疗。如果症状无改善或加重,需进一步进行支气管镜检查或PET-CT等检查以明确诊断。
总之,目前的治疗方案需要综合考虑,建议在专业医生指导下进行规范治疗。同时注意增强体质,提高免疫力,避免呼吸道感染。
相关问答

指导意见:可能是患有空洞性肺结核,没有淋巴结肿大和胸腔积液,可能不是肿瘤。可以查结核菌素实验,口服抗结核药物诊断性治疗,观察效果

杨位华主治医师外科枣庄矿务局滕南医院
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常见病,多发病的诊断和治疗。

你好,要注意结合感染的可能,进一步确诊治疗。

副主任医师妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

问题分析:可能是肺结核,也可能是肿瘤,如果不能确定,可以试验性抗结核治疗。
意见建议:抗结核治疗后如果症状有改善,再复查胸部CT,有好转就不考虑肿瘤了

李亚勤副主任医师传染科山西省一0九医院
擅长:艾滋病,乙肝,浸润型肺结核

目前状况考虑建议抗炎后复查肺部ct,排除肿瘤可能。

张佑主治医师内科唐山市中医医院
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺,胸腔积液,肺癌的的诊治及治疗。

指导意见:你好,你这种情况考虑肺癌可能,建议进一步完善肿瘤指标、痰找肿瘤细胞等相关检查进一步明确,另外可以做PET-CT看看有没有其他地方的转移,再考虑是手术还是保守治疗。

高姗医师传染科南京江北人民医院
擅长:乙肝,戊型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎

病情分析: 您好;这种情况可能是肺结核引起的空洞,小结节,两肺上叶见点状致密影可能是结核引起的钙化灶,这种情况索条状可能是结核引起的纤维化,可以进一步治疗。
意见建议:建议;这种情况一般可以查结核菌素实验,血沉,结核抗体,痰涂片查结核杆菌,一般确诊活动性肺结核可以用异烟肼,利福平等规律抗结核治疗,定期复查血常规,肝肾功能,一般非活动性肺结核一般无需治疗。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。