肺脓肿病人,对青霉素和头孢类高敏,治疗如何选药

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肺脓肿病人,对青霉素和头孢类高敏,治疗如何选药
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
你这种情况可以口服青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。再配合应用舒张支气管药物。如氨茶碱,β2受体兴奋剂。平时注意保暖。避免受凉。预防感冒。改善环境卫生。做好个人劳动保护。消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响
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肺脓肿得治疗15天到20天。具体时间也需要结合病情的轻重程度以及个人的体质决定。出现肺脓肿之后,在早期要在医生指导下及时选择抗感染的方式进行改善,通常病程的时间很短,大概20天左右能够治愈。如果患者没有及时治疗,可能导致病情越来越严重,因此需要选择抗生素类的药物进行改善,整个病情可能会超过20天。也可能会成为慢性肺囊肿。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺脓肿病人一般都会出现高烧的症状,使身体出汗,并且过量排尿,患者应该食用富含钾元素的食物,比如香蕉、橙子,钾元素的大量流失,会出现低血钾症,使病情加重。肺脓肿属于消耗类疾病,可以食用高蛋白质食物,比如鸡蛋、牛肉等食物,来补充身体营养,提高免疫力。一般患者会伴有咳痰、咳嗽的症状,患者可以食用一些清痰润肺的食物,比如西芹、梨,在饮食上,患者要注意不要食用高油脂、高糖、高盐的食物,以免咳嗽和咳痰的病症加重。

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肺脓肿病人吃一些清淡的粥类或新鲜的瓜果蔬菜比较好,对于病情的恢复有许多的好处。肺脓肿是指由多种病因导致的肺组织化脓性病变,主要症状是咳嗽、高热、咳脓臭痰,需要在医生指导下运用抗生素类药物来治疗,如果患者的咽喉中有脓痰无法咳出,还需要应用雾化吸入生理盐水的方式清除出来,保持呼吸道畅通,避免发生意外,如有缺氧的情况,还需要及时吸氧。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺脓肿病人吃易消化和清淡的食物比较好。肺脓肿饮食要以小米粥、软面条、八宝粥等为宜,多吃高蛋白、高维生素、高热量的食物,多吃西红柿、猕猴桃、菠菜、黄瓜等新鲜的蔬菜、水果,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,不要吃太多的盐、盐、水、建议患者应该注意卧床休息,不要随意下地行走。平时多喝水,注意休息。适当的进行锻炼。

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治疗肺脓肿的药物主要有青霉素类药物和大环内酯类药物。肺脓肿确诊后要及时进行治疗,首先要用抗生素进行积极的治疗,抗生素要覆盖厌氧菌,比如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等,另外还要加强痰培养的检查,可以根据药敏试验更换抗生素。其次要重视痰液的引流,主要有体位引流和化痰的药物,氨溴索、桉柠檬碱、乙酰半胱氨酸等。如果出现高热症状,可以口服一些解热止痛的药物,比如美林、洛索洛芬钠、阿司匹林等。如果病人有休克症状,应进行静脉输液,并应用血管活性药物。

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血源性肺脓肿是由于皮肤受到外伤感染或痈疖感染,而引起的内毒血症。脓毒血症栓会通过血液传播至肺部,使两肺出现炎症、坏死以及脓腔。血源性肺脓肿大多是金黄色葡萄球菌,合并成脓毒血症,因此治疗应选择抗菌治疗。在选择敏感的抗生素治疗时,应留取痰液,血液作为标本培养,以此进行抗生素的治疗。在当前治疗血源性肺脓肿,选择抗生素通常效果会比较。

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