有少部分的老年痴呆有遗传。
有部分患者有家族史，存在基因的突变，基因的突变导致异常蛋白质沉积在神经元内，导致了神经元变性死亡，最后引起了老年痴呆。但是大部分的老年痴呆是散发性的，没有明显的遗传倾向。
老年痴呆最常见的病是阿尔茨海默病，它的发病机制非常复杂，可能与氧化应激炎症反应、兴奋性氨基酸的毒性作用、线粒体功能障碍等有一定的相关性。对于老年痴呆的治疗，主要是应用胆碱酯酶抑制剂，应用谷氨酸受体拮抗剂等。
病人疑患阿尔茨海默病和老年痴呆症，可用某些方法进行自测，临床上多借助某些量表查询、是自评定，还是家属协助评定，甚至在家里就能初步判定是老年痴呆症。可以对自己日常生活行为进行观察，家属可协助病人自评，有了一套量表，就能较快地做出来。例如，量表中出现了单纯评价计算能力的问题，可问病人100-7相当于什么，中、晚期老年痴呆患者不算，当它很轻盈，通过病人问，100-7相当于什么，那么，再减去7，就相当于多大了，再减去7就相当于多大的幅度，连续减3-5下，也是病人进行自回忆。通过病人答问的快慢，准确与否，可初步判定病人究竟在认知功能上是否有问题。
老年痴呆可以通过服用相关药物和做相关身体素质训练来治疗。
老年痴呆症的治疗必须立足于早期诊断、早期治疗，目前尚无医学有效的治疗方法，但综合干预可以治疗也可以预防，且延缓和提高患者的生活质量和生存期。患者的亲人要陪伴患者，体贴患者，多进行语言交流，加强认知训练，防止患者迷路、意外发生。药物治疗需要在专科医生的指导下服用。
对于不能自己吃饭的患者，护理时要注意把食物切成细丝，制成流动性、半流动性的形式给患者，必要时可以用鼻饲管供给饮食。
多补充一些有益的矿物质及做智力训练可以预防老年痴呆。
老年痴呆，是许多疾病引起老年痴呆以后，对于痴呆状态的一个总称。许多疾病都会引起痴呆的，最常见的就是阿尔兹海默病，引起的痴呆，然后脑血管病，比如脑梗死、脑出血，也是引起老年痴呆非常常见的疾病，还有一些外伤以后，引起了感染性疾病，也可以引起痴呆状态。
建议平时多补充维生素及有益矿物质，参加智力训练，保持愉快心情。
老年痴呆的诊断需依靠神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、脑电图的相关检查，及时带老人到正规三甲医院神经内科就诊，在专科医生指导下完善相关检查，明确病因，对症治疗。平时多与老人沟通交流，多多陪伴，加强对老人的生活能力及记忆力的训练。
