下肢坏疽的治疗方案

会员3149310 已回复
医生您好,我邻居双下肢有淤斑多年,已确诊为毛细血管扩张性环状紫癜,夏季症状明显,冬季淤斑减轻,请问坏疽该如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
严肃 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院外科 三级甲等
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天...
坏疽是一种严重的组织损伤,通常由严重的血液循环障碍或感染引起,尤其在火器伤中更为常见。
坏疽的治疗需要综合措施,首先需要评估患者的全身状况,及时纠正休克和严重低血容量。
在急诊情况下,应立即进行清创处理,去除坏死组织,必要时进行截肢手术以防止感染扩散。
术后需持续抗感染治疗,使用敏感抗生素,并根据患者情况给予输血、输注白蛋白等支持治疗。
同时,要密切监测患者的生命体征,预防可能出现的严重并发症,如感染性休克等。
在康复阶段,需进行定期复查,评估肢体血运情况,必要时调整治疗方案。
总体而言,坏疽的治疗需要多学科协作,及时处理是关键。
相关问答

病情分析: 您好,高血压,糖尿病,血管闭塞这些基本,都是由于糖脂代谢异常造成的,他们常常互为因果,形成恶心循环,给患者造成极大痛苦。长期高血压,糖尿病会引起血栓形成,造成脑梗,心梗等血管栓塞疾病,必须综合治疗,积极控制原发病。
意见建议:1.积极控制高血压,糖尿病
2.前往肿瘤科治疗食管癌,目前根治方法只有手术,听从转科医师安排

刘承玄主治医师内科重庆市中医院
擅长:代谢病

指导意见:根据您说描述的情况,十分遗憾,您公公的病情已经十分严重。为了防止坏疽影响身体其他器官,恐怕截肢的唯一的选择。但是截肢之后更为重要的是控制创面感染,因为如果截肢之后血糖仍旧控制不理想,创面感染就会经久不愈,最终引发全身的感染,危及生命。

张朝文医师皮肤科广宗县妇幼保健医院
擅长:皮肤科

问题分析:
建议中医膏药外敷治疗.作用:拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮软坚散结.原理:舒筋活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复而康复.可拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长.主要治疗:1.老烂腿糖尿病足脉管炎溃烂坏疽化脓性骨髓炎,皮肤软组织化脓感染久治不愈的伤口及外科手术刀口感染.不明之处可随时联系.祝早日康复!

谢添龙儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症

健康指导:您好,根据您的问题的描述,多吃含钙的食物,缺钙能促使糖尿病人的病情加重,如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、希望我的回答对您有所帮助。

韩丹丹其他北京安康医院
擅长:维生素A过多病

多见于机体局部细菌感染,机体免疫力低下,炎症刺激周围组织损伤坏死,引发不适。积极对症处理治疗,按时复查。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养补充维生素微量元素,可以使用消炎活血化瘀营养神经,也可结合中医药针灸理疗磁热疗辅助。必要时手术处理治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

新生儿皮下坏疽对于早期的患者可以使用抗生素进行治疗,也可以切开引流或者植皮疗法进行治疗。
1.药物治疗:适用于早期皮肤仅有轻微红肿时,同时选用两种抗生素联合应用,静脉滴注给药通常可用青霉素类和头孢菌素类。
2.手术治疗:在病变中心用尖刃刀顺皮纹作长1-1.5cm的多个小切口,切口间距离2-3cm,各切口应交错排列呈筛状,不宜绝对平行排列。边作切开,边放置引流用凡士林纱布条,以减少患儿失血量。
3.营养治疗:加强婴儿营养,注意补充热量和维生素C。必要时少量多次给予新鲜全血、血浆或人血白蛋白。肌内注射维生素K,以提高患儿的抵抗力和促使伤口愈合。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。
专家问答 更多问题