新生儿29天仍黄疸

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宝宝29天大,眼睛、脸部及四肢仍明显发黄。出生16天时胆红素达300+,住院蓝光治疗,18天降至165出院。出院后继续母乳喂养,28天复查胆红素又升至300+,现寻求专业帮助。
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谢祥 主治医师 北医三院整形美容 三级甲等
擅长:毛发移植(治疗脂溢性脱发和瘢痕性脱发、眉毛和睫毛缺...
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您好!根据您描述的情况,宝宝目前的胆红素水平确实较高,需要进一步的治疗和观察。首先,建议继续进行蓝光照射治疗,这是降低胆红素的有效方法。
另外,考虑到宝宝是纯母乳喂养,可能存在母乳性黄疸的情况。建议暂停母乳喂养2-3天,观察胆红素水平是否有所下降。同时,可以检查宝宝的血型,确认是否为O型血,因为O型血宝宝容易出现溶血性黄疸。
建议进一步完善肝功能及其他相关检查,以明确黄疸的原因。如果确实存在溶血性黄疸,可能需要调整喂养方式或进行其他治疗。请务必遵医嘱,及时处理。
相关问答

新生儿可以通过正确的喂养方式预防黄疸,具体分析如下:
建议多喂养,多哺乳,促进排便,可以减少黄疸。有些父母会给宝宝服用一些促进大便排泄的中成药,这样可以减少黄疸,但是如果服用了中成药,就会出现腹泻、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、脱水等情况。另外最好不要用民间的偏方,如果出现了黄疸,可以到儿科或者儿保门诊进行密切的随访,要多听取专家的意见。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

正常情况下,足月儿出生24个小时之内黄疸值应低于或是等于6,24-48小时内应低于或是等于9,48-72小时内应不高于15,72小时以后也不能高于15。如果超出了这一数值,就是病理性的黄疸。可能与新生儿溶血病、新生儿感染、新生儿乙肝、胆管闭锁等隐私有关。
如果新生儿黄疸长时间没有消除,应及时就医检查,以明确病因,对症治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸喝茵陈通常可以开水冲泡的方法。
茵陈通常具有清热利湿、退黄疸的功效,可用于急慢性黄疸性肝炎的治疗。因此,在新生儿出现黄疸后,通常可以用开水把茵陈冲泡后喝下去。在日常生活中,要多喝一些白开水,多晒太阳,可以帮助缓解黄疸。需要注意的是,如果黄疸值持续升高,已经达到光疗标准,建议通过蓝光照射进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸以生理性黄疸为主,新生儿黄疸不会有反复的情况,若黄疸曾经消退再次出现,可能是病理性原因导致的,要找出黄疸的原因。
若在黄疸基础上还有发热、血象中白细胞升高,就可能是感染性因素导致,除了黄疸治疗,还要抗感染治疗,用敏感抗生素处理。若黄疸消退后又有黄疸,可能是胆道系统畸形导致,如胆管扩张、胆道闭锁,要进一步进行影像学检查,根据检查结果选择合适的治疗方案。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿出现黄疸时哭闹一般不会很厉害。
新生儿黄疸分为生理和病理两种。在第一次使用72小时后,60%的宝宝出现了生理性的黄疸。新生儿黄疸后食欲下降、溢奶,有可能会引起啼哭,但通常不会太厉害。一般在出生7-10天后就会消失。有些新生儿在喂奶时,会逐渐消失。可以通过喝葡萄糖水来缓解黄疸,必要时可以暂停哺乳。如果出现严重的黄疸,可以采用及时去正规医院采取光疗法。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸正常值在12.9mg/L内,高于这个数值就算高了。
黄疸损害大脑,不能仅仅用黄疸值高低判别,超过15mg/L就要重视,轻度黄疸只是面部黄染,可以让宝宝多晒太阳。若躯体有黄疸时是重度黄疸,重度黄疸在四肢和手足都有,需要蓝光治疗,严重的可能需要换血。出生后4-6天黄疸会达到顶峰,一般在2周左右逐渐褪去。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。