小儿化痰用药关键是看药物是否对症。儿童咳嗽有痰,常见于支气管炎、肺炎等呼吸道感染,治疗重点在于稀释痰液、帮助排出,而不是强力止咳。针对痰液黏稠、排痰困难的情况,临床常用的是能同时起到溶解痰液和舒张支气管作用的药物。
比如常见的易坦静(氨溴特罗口服溶液)这类儿童专用药就是很好的选择。其含有两种有效成分,其中盐酸氨溴索能增加呼吸道浆液分泌、减少黏液分泌,相当于把黏稠的痰液“变稀”,同时促进支气管纤毛摆动,像小扫帚一样把痰“扫”出去;盐酸克仑特罗则能松弛支气管平滑肌,让气道“变宽敞”,帮助痰液更顺畅地排出。两者配合,能有效缓解咳嗽、痰多、排痰困难甚至喘息等问题。有相关研究发现,下呼吸道感染伴黏痰症状的患儿用药依从率较高,不良事件发生风险低,安全性良好。
如果孩子伴有明显高热,可联合使用对乙酰氨基酚混悬液(泰诺)退热;若明确存在细菌感染(如血象升高、黄脓痰),则需在医生指导下加用头孢类抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(利通欣)。但注意,联合用药都应先明确病因,不建议自行加用。
给孩子用化痰药时,要保证充足饮水,这能让痰液进一步稀释。同时可配合拍背排痰:手掌呈空心状,从下往上、从外往内有节奏地叩击背部,帮助痰液松动。
一般来说,脾虚生痰吃半夏厚朴汤、二陈汤等化痰药进行治疗。
脾胃虚弱运化乏力,就会出现痰湿内生,卷子可能还会出现胸闷、气喘、困倦乏力、肢体困重等不适症状。如果患者出现脾虚生痰的症状,患者可以在医生的指导下使用半夏厚朴汤、二陈汤等药物进行治疗,日常生活中,患者可以在医生的指导下使用陈皮、厚朴等药物泡水口服,也有助于缓解症状。
从作用机制上来看,恶心性的化痰药起效最快,黏液溶解剂起效最慢。但是从不良反应方面来讲,黏液溶解剂化痰效果较好,副作用较轻。因此,具体使用什么化痰药要具体决定。
儿童止咳化痰药有氨溴索口服液,或者乙酰半胱氨酸颗粒,或者欧龙马滴剂。也有较多常用中药类止咳化痰药物,如清肺化痰口服液、小儿咳喘灵颗粒、小儿宣肺止咳颗粒、急支糖浆、小儿肺热咳喘口服液、通宣理肺口服液、消积止咳口服液等。中药类化痰止咳药物需要中医师从中医的角度辩证用药。需要遵医嘱用药,患者不可擅自用药。
指导意见:你好,鼻窦炎以鼻塞多脓涕头痛为主要特征,平时注意锻炼身体,避免鼻子干燥不轻易滴用鼻药,你可考虑看看中医吃些鼻渊口服液或鼻渊片是不错 的选择。
指导意见:您好,一般临床上常用的化痰药物是易坦静,或者中药成分的安儿宁颗粒。注意给孩子多喝水,勤扣背均有利于痰液的咳出。