问题分析:您好,佝偻病的甲状腺功能一般是正常的。主要是尿常规中尿磷增多,其次,血生化检查血磷低。
指导建议:再者,其他常规进行影像检查及B超检查。骨X线检查表现为典型佝偻病及骨软化征象。
血清促甲状腺激素偏低,是甲亢的表现,应该进一步结合T3和T4以及甲状腺彩超进一步明确诊断。
如果明确是甲亢,需要口服治疗甲亢的药物。一般来说,治疗的时间要1-2年,口服药物期间应该定期检查甲状腺功能、肝功能、血常规,定时复查甲状腺彩超。抗甲状腺药物通常有2种,包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。甲状腺肿大明显的或者是高度怀疑为恶性肿瘤引起的甲亢,应该进行手术治疗。如果药物治疗不容易控制,或者治疗后再次复发的患者,也可以考虑进行碘131治疗。
血清促甲状腺激素过高,需观察下列情况,然后合理进行处理。
一、需要看看甲状腺激素是同时高还是低,这代表着不同的含义。
二、若为纯甲状腺激素高,还有一些是完全正常的,包括抗体,其中甲状腺超声完全正常者则有,可为简单亚临床甲减。此时需视偏高程度和血脂高低而定,机体状态、病症等确定治疗方案。
此外,应该注意避免不合理饮食,以免加重血清促甲状腺激素偏高的情况。
如果明确是甲亢,需要口服药物。治疗时间为1-2年。服药期间应定期检查甲状腺功能、肝功能和血常规,并定期检查甲状腺彩超。通常有两种抗甲状腺药物。明显或高度怀疑恶性肿瘤引起的甲状腺功能亢进,应手术治疗。如果药物治疗不易控制,或治疗后复发,也可考虑碘-131治疗。
病情分析: 血清促甲状腺激素低0.1149,T3、T4正常,您可能是亚临床甲亢。这种情况下是需要用抑制甲状腺的药物的,如甲巯咪唑等,低碘饮食,建议查一下甲状腺相关抗体等,明确甲亢出现的原因。
意见建议:饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则.多食用比如鱼,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大枣等等.同时注意调整心理,适当的运动。