通常情况下，小孩发烧一直不退可以使用药物来治疗。具体分析如下：
发烧是当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少。如果小孩发烧一直不退，可以使用药物来治，例如羚羊角颗粒、布洛芬混悬液等，同时密切监测体温变化，观察小孩的症状，随后对症进行处理，以免延误治疗。
一般来说，小孩发烧4天也不好应当采取以下措施。具体分析如下：
小孩发烧4天要及时去医院进行血便常规、C反应蛋白、类风湿因子四项、病毒检测、支原体测定等检测。咳嗽时要进行肺部X光检查。出现恶心、头痛等症状时要进行脊髓穿刺，以确定是否有脑膜炎等疾病。另外要注意皮肤上是否有疹子，有疹子也有可能是因为麻疹或是风疹。腮腺肿胀是因为腮腺炎，需要通过具体的检查和临床表现来判断原因，在医师的建议下用药物进行治疗。
需要注意的是，家长需要观察孩子体温、脉象、大小便、出汗等情况的变化。
物理降温的方法，对于小孩比较适用的使用温水擦浴的办法，可以用小毛巾蘸少量的温水对孩子的全身皮肤进行擦浴，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦浴的时间可以稍微长一些。
发烧会损害人体各种调节机制，睡眠状态使人体一些器官处于休息状态，有利于精力的恢复。可以暂时不予治疗，密切观察，但是明显嗜睡，要注意判断小儿的意识是否清醒，可在小儿清醒的时候简单的交流，若嗜睡、意识不清要高度重视，及时到医院就诊。
指导意见：你好，孩子要是发热，多见于炎症感染的，可注意体温变化，伴随症状，反复发热那需要查个血常规看看炎症情况，合理用药的。
