指导意见:你好,通过你的描述考虑是体内激素水平紊乱导致子宫内膜异常胚胎发育不起来导致流产的,建议你可以及时就诊做个做个染色体检测进一步确诊一下
复发性流产为自然流产,持续2次或2次以上,再次流产常在相同的妊娠月份,临床经过同普通流产,早期流产的常见病因是胚胎染色体异常,免疫功能异常等,黄体功能不健全,甲状腺功能减退等。
晚期流产的常见病因是子宫畸形或者发育不良,宫颈内口松驰,子宫肌瘤等及宫颈内口松弛,多在妊娠中期、胎儿成长、羊水增多时出现,宫腔内压力升高,羊膜囊通过宫颈内口向外凸出,宫颈管渐次变短膨胀,病人多无自觉症状,胎膜一破,胎儿很快娩出。
复发性流产要做的检查有以下几种。
1.妇科检查,主要用于判断流产是否可以避免。
2.盆腔超声检查,可以判断患者子宫发育有无异常、有无子宫肌瘤或子宫腺肌症,适用于所有早期复发性流产患者。
3.染色体核型分析,可以判断复发性流产的概率。
4.生殖激素水平,判断患者是否存在内分泌功能异常的情况。
5.自身抗体筛查,主要用于不明原因的复发性流产患者,可以判断复发性流产的原因。
复发性流产的病因并不是很清楚,因此患者要做一次排除性的体检,这样才能够找到最大的可能性。
患者要做一些基本的复查,比如做一些基本的优生优育,比如男性和女性的生殖功能,比如激素、精子常规、精子形态染色、精子DNA等。夫妻两人的染色体,主要是要做染色体异常、平衡异位以及免疫不育的检测,比如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、封闭抗体、Y染色体丢失等。
问题分析:您这个流产的孕周比较大,已经算算是一个比较晚期得流产了。
指导建议:您这个情况的话等您来过一次正常的月经,子宫恢复的差不多了,可以考虑去做一个宫颈机能的测试,如果是宫颈机能不全的话,那么你下一次怀孕之后,12到14周建议还是可以做宫颈环扎术的。
复发性流产的原因非常复杂,主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病,以及环境因素等。妊娠不同时期的复发性流产其病因也有所不同。