四个月宝宝吐奶厉害的原因是风寒感冒、胃肠炎等。
1.风寒感冒：风寒感冒主要是指因外感风寒而引起的普通感冒，多在冬季发病，主要表现为恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、打喷嚏、头痛等，如果四个月宝宝患有此种疾病，可能会出现吐奶厉害的情况。
2.胃肠炎：胃肠炎的临床表现多样，比如腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状，也可能会出现中上腹不适或疼痛、餐后饱胀、食欲缺乏、泛酸、恶心等消化不良症状，可能会导致四个月宝宝吐奶厉害。
宝宝吐奶比较严重需要考虑以下这几方面的原因，如果宝宝在三月岁以内贲门发育不成熟，吃奶以后很容易出现恶心呕吐的情况，需要减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数。如果有消化功能不良，胃肠功能紊乱，也会出现吐奶的，可以应用肠道微生态制剂，改善肠道微生态环境。反复的出现吐奶，还需要考虑肠道的先天发育畸形。
宝宝吐奶现象较为常见，宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小，存放食物少。另外，由于宝宝食管肌肉的张力比较低，贲门比较松弛，关闭不紧，所以很容易被食物破门而出，导致吐奶。
可以给孩子适当按摩小肚子，孩子小胃肠功能比较虚弱，不要让孩子吃得太饱，还有就是宝妈给孩子哺乳的时候注意孩子喂奶姿势，可以让孩子的身体倾斜45°，这样有助于奶水流入小肠内，避免出现吐奶状况。
指导意见：如果精神可以，没有发热症状，目前呕吐有可能与胃发育不健全有关，可以暂时少量多次喂养，不要吃奶过急，吞入过多空气观察。
