身高多少算矮小症需要根据具体情况进行判断。
如果是同一族群，同一性别，同一年龄段的病人，如果其身高在两个标准差之下，则属于矮小病。此外，儿童的生长速率也可以用来衡量矮小症，3周岁以内的婴儿生长速率低于7cm；在3岁至青少年之前，生长速率在3~5cm/年以内；青少年的生长速率低于5-6cm等情况都属于身高的生长比较迟缓，可能是矮小症的表现。
8周岁男孩与女孩平均身高为129cm，若低两个标准差，即比129cm低11cm左右。十周岁男童和女童标准身高为140cm，矮小症患儿低于此标准11cm。
矮个子是指身高小于同龄儿童的三百分位以内的，需要做颅脑、垂体核磁共振、肾上腺彩超等检查，骨龄、血常规、血糖、糖化血红蛋白、甲功、内分泌、生长激素刺激试验，确定矮小的病因和是否使用生长激素的禁忌。
指导意见：你好正常情况下，身高只要超过1米45，都属于正常，根据目前的身高？刚到正常的标准，相对来说是偏低一些，可以补充钙剂和鱼肝油，同时多参加一些体育锻炼，促进身高进一步的增长。
矮小症患者的身高要与年龄相符，年龄小的矮小症患者身高偏低。
如果到了青春期后期，身高呈现1.47米，那很有可能就是矮小症的情况。身高低于同龄同性别两个标准，或者p3以下，属于矮小症的症状。对于成人来说，1.6米以下的男性可能考虑是患有矮小症的情况，建议前往医院进行专业的检查，再判定病因结果，以免误判。
同样年龄、同性别、同种族的儿童低于正常人群平均身高两个标准差就可诊断为矮小症，如一岁小孩正常身高75厘米，矮小症儿童身高仅为50厘米，如不是同等条件下的儿童不能作为比较，如发现呆小症儿童应及早的进行干预性治疗。
根据儿童生长发育标准，4岁半女孩的平均身高约为106.7厘米，您家孩子的身高确实偏矮。建议及时就医检查，明确病因。
建议前往正规医院儿科就诊：
进行颅脑MRI检查，评估垂体及下丘脑的发育情况；
拍骨龄片，判断骨骼发育是否正常；
完成血常规、尿常规及肝肾功能检查；
测定甲状腺功能及生长激素水平。
通过这些检查可以明确是否存在生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等影响身高的疾病。
儿童的身高问题越早发现、越早干预，效果通常越好。建议在医生指导下进行规范治疗，同时注意均衡营养，保证充足睡眠，定期监测身高体重变化。
