小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性，触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合，腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症，睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液，小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收，如果积液量不增加，可以通过穿刺抽液治疗，同时注入硬化剂，彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加，需要手术治疗。
一般情况下，婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下：
有鞘膜积液的婴儿，其阴囊比正常人要大很多，并且两边的阴囊也会不均匀。第二，用手指去摸，会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位，其周边为透明红色，中心可见不透明的黑色精囊。第三，B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标，通过以上两个方面的检查，可以到正规的医院进行B超检查，根据B超的检查来确定。
儿童出现了精索鞘膜积液，在患病的过程中要注意病情的改变，如果不是因为积液量的持续升高，一般不需要进行特别的处理。
正常来说，孩子在一年到两年之间会自动恢复。2岁以上的时候，积液量依然不变，就可以用针管抽出液体，并注射硬化剂。精索鞘膜积液持续增多，建议到正规的医疗机构进行手术。如果孩子得了精索鞘膜积液，那么在患病的时候要尽量不要久蹲，不要久坐，要防止剧烈的哭闹，要尽量减少消化道的病变，防止精索鞘膜积液的病情恶化。
小孩右侧鞘膜积液手术首先需要检查排除一些手术禁忌症，手术之前8个小时之内不能进食，4个小时之内不能饮水。做完这一切，就可以开始麻醉了，而要是做了腹腔镜，那就是全身麻了。在手术结束后，可以在腹股沟处开一个小口子，放置小型的腹腔镜，然后进行手术。仔细的检查内环的形状，确定内环的位置，缝合完毕，松开气腹部，抽出残余液体，就可以结束了。
右侧精索鞘膜积液可能严重，也可能不严重，具体分析如下：
右侧精索鞘膜积液严重与否与积液量、年龄有关。如果是两岁以下的婴儿，鞘膜积液量不大，一般不算严重。两岁以下可能属于生理因素，当身体鞘膜和腹腔的通道闭合后，鞘膜积液就会慢慢被吸收。如果年龄超过两岁，鞘膜积液量较多，且持续增大，没有吸收的迹象，说明病情比较严重，需要手术治疗。
