幼年类风湿性关节炎

会员7679527 已回复
2008年确诊为幼年类风湿,长期服用强的松、甲氨蝶呤及白芍总苷胶囊治疗。目前病情控制不理想,激素使用导致身高增长受限。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈桂明 副主任医师 荆门市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤的放疗、化疗、生物、内分泌等综合治疗。
您好!根据您的描述,患者的病情仍处于活动状态,需要进一步加强治疗。
首先,从西医治疗方案来看,患者正在使用强的松和甲氨蝶呤联合治疗,但效果欠佳。强的松作为糖皮质激素,虽然在控制炎症方面有较好的效果,但也存在明显的副作用,如生长抑制等。目前患者的身高增长受限,这与长期使用激素有关。
建议在现有西医治疗的基础上,可以考虑中药辅助治疗。雷公藤多苷是一种常用的中成药,在治疗类风湿性关节炎方面具有一定的疗效,尤其对症状的缓解和病情的控制有帮助。
此外,需要特别注意的是,患者正在使用的甲氨蝶呤属于免疫抑制剂,需定期监测肝肾功能及血常规,确保用药安全。同时,激素药物不可擅自减量或停用,应在医生指导下调整剂量。
总之,建议患者坚持规范治疗,在医生指导下逐步调整用药方案,并密切随访病情变化和身体状况,以期达到更好的治疗效果。
相关问答

指导意见:那你这种情况考虑如果是幼年型的类风湿性关节炎,一般考虑及时治疗的话,可以考虑治愈不会导致远期复发。

戈慧颖主治医师内科中国医科大学附属盛京医院
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病

风湿性关节炎初期什么症状是关节疼痛、肿胀等。
类风湿性关节炎是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病,该病的初期症状主要包括以下几种:1、患者会出现发热,疲劳无力,食欲减退,体重减轻,手足盗汗,全身不适等。2、关节疼痛,发病初期患者感觉关节疼痛,并在晨起时感觉关节僵硬,持续半小时以上方可自如活动。发病关节通常呈对称性,常见于双手近端指间关节和掌指关节,其次是双腕,双肘,双膝关节。3、关节肿胀,由于滑膜肿胀和关节腔积液,导致关节肿胀,患者主动和被动关节活动均受到限制。
建议:在日常生活中要注意避免膝关节部位受力过度,避免出现疼痛加重的情况。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

问题分析:你的情况考虑是类风湿性关节炎,目前对于治疗风湿病尚不能除根,治疗目的是缓解疼痛,防止病情进展。
意见建议:建议你可以查血沉、抗o类风湿因子确诊,治疗常用药物是非甾体类抗炎药,改变病情抗风湿药,生物制剂。常用方案是甲氨蝶呤来氟米特叶酸非甾体类抗炎药,若是经济条件可以,联合生物制剂治疗。

张学双医生会员妇产科山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院
擅长:宫颈糜烂

问题分析:你好根据描述情况来看,内风湿性关节炎,这个疾病的话,建议口服言痛喜康配合壮骨关节丸来进行治疗的。
意见建议:建议使用上述的方法来进行治疗,而且平常也要注意的,饮食要清淡,同时避免受风避免受凉。

柳佳鑫医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染

指导意见:如果确诊为风湿、目前尚无起效很快的特效药、可根据患者的证候、病情特点、因地、因时、因人治疗、辅以针灸、同时在饮食上避 免生冷油 腻辛辣食物、饮食清淡、常饮老姜水、多食大枣、核桃、莲子、晚上用热水泡脚半小时、揉搓脚心发热、

高国静医师妇产科威县妇幼保健计划生育服务中心
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经

问题分析:你好根据描述情况来看,像你目前这情况的话。孩子如果生强直性脊柱炎最好是及时到医院去进行住院治疗。
意见建议:至于能不能报销的话,您最好是到当地的医保办去咨询一下,因为每个地方不一样,医保的规定也是不一样的。

柳佳鑫医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染