乙肝大三阳患者怀孕怎么办

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我是乙肝大三阳患者,肝功能正常,现在怀孕了,应该如何治疗?听说母婴传播风险很高,该如何预防?有没有什么需要注意的地方?
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毛雨 主治医师 滁州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:缓慢性心律失常的起搏器治疗及室上速、室早、房扑、房...
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您好,乙肝大三阳患者在怀孕期间确实需要特别注意,以确保母婴传播的风险降到最低。首先,建议您在怀孕前进行全面的检查,包括病毒载量检测和肝功能评估。如果病毒载量较高,可能需要在怀孕前接受抗病毒治疗,以将病毒控制到最低水平,从而减少对胎儿的影响。
在怀孕期间,建议您定期进行产前检查,特别是关注肝功能和病毒活动情况。同时,避免过度劳累和熬夜,保持良好的生活习惯,均衡饮食,补充足够的营养,以增强自身免疫力。
关于母婴传播的预防,建议在孕期和产后遵循医生的指导,可能需要进行阻断治疗。在分娩时,选择剖宫产可能有助于降低传播风险,同时新生儿出生后应尽早接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
总之,乙肝大三阳患者怀孕期间需要多方面的综合管理,建议与专业的肝病医生和产科医生密切合作,制定个性化的治疗和预防方案,以确保您和宝宝的健康。
相关问答

乙肝大三阳最好不要做羊水穿刺。
羊水穿刺在做的时候最好是在健康状态下,有乙肝大三阳应该避免做。羊水穿刺主要使用无菌针头进入到女性的宫腔内,抽取羊水来进行化验,如果本身存在有乙肝大三阳在做羊水穿刺的时候有可能会将病毒引入到宫腔内导致宫内感染,对于腹中胎儿会产生不良。
在做羊水穿刺之前本身有特殊情况可以咨询专业医生,会根据患者实际情况给予合适的检查方式,尽量保证胎儿和孕妇安全。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

您好,如果病情控制可可以怀孕的,建议看肝功能和乙肝DNA定量,如果达到抗病毒标准需要先治疗。

黄宽忠医师中医科
擅长:主要从事消化系统疾病的诊治,擅长慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、胃肠道息肉、慢乙肝、胆囊结石、胆囊炎、肝硬化、消化道出血等消化内科常见病、多发病的诊断和治疗及对胃痛、胃痞病、肥胖、便秘、腹泻、慢性虚损性疾病的中医调理。对高血压、糖尿病、痛风、慢支、慢阻肺、冠心病等内科常见病多发病的诊治也有一定的了解。

病情分析: 你好,乙肝大三阳也是可以怀孕的,主要是要防止传染给下一代,怀孕7.8.9月份打免疫球蛋白,可降低宫内感染。在孩子出生后24小时内,在不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,做好阻断措施。一般问题不会太大,乙肝是一种非常严重的传染病,该病的发展具有不可预测性,因此患者也要积极配合治疗,在治疗的时候,要选择适合自己的方法,避免治疗误区,考虑到乙肝的治疗难度大,对技术要求高,因此患者同时要选择专业正规的医院进行治疗。
意见建议:平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。

狄绍民副主任医师传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高,病毒的载量也不是特别高,在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内,要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究