高血压患者如何选对降压药

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高血压患者在选择降压药时有哪些注意事项?请医生给予指导。
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张磊 医师 鲁山县中医院外科 二级甲等
擅长:痔疮
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对于高血压患者来说,选择合适的降压药物需要综合考虑多个因素。
首先,要根据个人的具体情况来选择药物。不同的降压药有不同的作用机制和适应症,如利尿剂适合轻度高血压患者,钙拮抗剂则常用于伴有冠心病的患者。
其次,需要注意可能的不良反应。不同药物可能会引起不同的副作用,比如ACEI类药物可能会导致咳嗽,而ARB类药物则相对较少见这种副作用。因此,在选择药物时,应该与医生详细讨论个人的身体状况和用药史,以避免不必要的副作用。
再者,患者的基础疾病也很重要。例如,合并糖尿病的高血压患者通常优先使用ACEI或ARB类药物;而对于有心力衰竭病史的患者,则可能更适合使用利尿剂或钙拮抗剂。
最后,经济因素也应考虑在内。不同降压药的价格差异较大,建议根据自身的经济条件选择合适的药物,同时也要确保长期用药的依从性。
总之,在选择降压药物时,一定要听从专业医生的指导,定期监测血压变化和身体状况,并及时与医生沟通任何不适,以调整治疗方案。这样可以更好地控制高血压,减少并发症的发生。
相关问答

高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征,即高血压患者合并心脏、脑、肾脏等靶器官损伤。个人情况不同,最好在医生的指导下调整药物,不要擅自做主,否则血压不但不会下降,反而会加重病情。一些患者盲目的相信进口药,认为进口的药肯定比国产的好,专家们认为,有一些国产的心血管药,可以达到进口药的效果。而且价格也相对便宜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在做胃镜检查之前,患者可以服用降压药,避免血压升高影响胃镜检查。
需要注意的是,顽固性高血压患者不能做胃镜检查,因为胃镜检查需要从口腔进入,会引起不同程度的不适情况,从而导致血压异常波动,造成生命危险。
另外,胃镜检查前要测量血压,血压稳定后再做胃镜检查,因为血压过高是禁止麻醉的,建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药,避免自行服用,以免影响检查效率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应当很据药物的治疗作用来选择,有溃疡病及精神抑郁症者不宜选用,因为能增加胃酸分泌与加重抑郁,使溃疡及抑郁症病情加重。伴有其他疾病的高血压患者应当根据疾病症状选择降压药物,专家认为选用复方降压药物对高血压患者更有益。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

目标不明都知道血压要降,但降到什么水平最合适却是心中无数。根据世界卫生组织1999年发布的高血压治疗指南及国际医学界的大规模防治研究结果,老年人的降压目标应达到小于140/90(收缩压/舒张压)毫米汞柱,中青年应小于135/85毫米汞柱,而对于糖尿病病人或伴有心、脑、肾损害的病人应降到小于130/80毫米汞柱,才能明显地减少发生心血管疾病的危险性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以通过改善生活习惯的方式控制血压。
首先高血压患者要戒烟、限酒以免导致病情加重,其次是适当增加体育锻炼,减轻体重,对控制血压也是非常有帮助的。此外,饮食要以清淡为主,少吃高脂肪高热量的食物。最后也要减轻精神方面的压力,适当进行娱乐活动,同样也有助于降低血压。
建议:高血压患者平时变换体位时,一定要注意动作缓慢,处于卧躺的状态时可先缓缓坐起再慢慢站起,以免导致血压骤然升高。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

一般情况下,对心率较快高血压患者最适宜选用的降压药物是β受体阻滞剂。
此类药物降压时也可使心率减慢,还要找出引起心率加快和血压升高的因素。部分病人可由神经衰弱引起,亦有临床较多见甲状腺功能亢进者。这类病人推荐矫正甲状腺功能以更好地减慢心率。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔,比索洛尔等。由于β受体阻滞剂对肌力有一定负性影响,通常不宜给予过大剂量以避免诱导心衰症状恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治