孕酮在15到25之间可以观察,这个时候大部分也都是正常的。如果没有流血症状,是不需要应用保胎药的。如果在15以下,就需要应用保胎药物。怀孕五周了,孕酮的正常值应该是在25ng/ml以上,如果在孕酮这个数值以上出现了先兆流产,也与孕酮是没有关系的。
绒毛膜促性腺激素水平下降是不能排除宫外孕的可能的。绒毛膜促性腺激素水平下降,主要提示两种可能,第一,宫外孕,大多数异位妊娠与灵活性都比较低,所以绒毛膜促性腺激素可以出现下降情况。第二,宫内怀孕先兆流产,或生化妊娠的可能。如果宫内怀孕也能发育不好出现死亡,血绒毛膜促性腺激素的水平也会下降。
女性在怀孕早期时,一般hcg会呈现隔天翻倍的情况,但到hcg上万以后,增长的速度就会减慢,而到怀孕8~10周时,hcg激素就会达到最高峰值,这时可能在10~15万左右,而在最高峰则以后hcg就会缓慢下降等到怀孕晚期,hcg值只有几千左右。所以在孕10周出现hcg下降,是属于正常的生理性表现,就是由于hcg达到高峰后出现的自然下降。
如果包块过大,需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状,比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显,自身症状轻微的,可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗,卧床休息,避免活动。
孕41周宫缩频繁但不痛是宫缩强度不够,所以没有感到疼痛或者疼痛轻一些。要做个胎心监护。还要检查一下宫口,可以打催产针,现在已经41周了,可以尽快的分娩。现在也需要多休息,保持好的心态。
怀孕早期hcg下降,是属于先兆流产的迹象。保胎的成功率在50%左右,需要及时的进行保胎治疗。保胎期间,要注意观察阴道出血量。出血量逐渐减少转为褐色,要考虑应该保胎成功。