问题分析：根据你描述的情况，40岁，有听力下降、耳鸣的情况，炎症、神经性疾患都能够导致。
意见建议：需要及时的到医院耳鼻喉科检查确诊属于哪种疾患导致的，确诊后及时的治疗。
指导意见：您好，这个需要考虑是中耳炎 造成的情况，进一步五官科检查看看，确诊后及时的消炎治疗，避免生冷刺激性的食物，禁烟酒，避免熬夜，需 要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键
意见建议：你好，根据你描述的情况这可能是肝肾阴虚型、心脾两虚型、气血亏虚型、痰浊中阻型、肝胆湿热型，这就应该请中医来具体辩证施治了。
意见建议：你好，根据你说的情况需要你到医院给以检查，可以给以消炎药物和鼻炎康对症治疗的，可以给以检查一下耳部神经方面的情况的
问题分析：目前的这种情况需要考虑有没有听神经损伤，有没有鼓膜改变，需要通过耳鼻喉科检查，如果有异常情况，需要尽早治疗，
意见建议：在没有确定诊断的情况下，没有办法盲目的使用药物，以免耽误治疗，影响听力，
