肺部出现结节先要明确性质，像肺部的炎性结节，肺部的肿瘤结节，肺结核结节，都会导致CT上显示有结节1.8的存在，出现了结节，先穿刺活检，穿刺活检主要是针对靠近胸壁的结节。
指导意见：你好，根据CT检查，发现左肺有结节。没有任何症状。建议在三维定位下行结节穿刺细胞学检查，就能确诊结节性质，明确诊断后，再行治疗。或是暂时观察，半年，或是一年后再行CT检查，如果是结节增大明显，就需要手术治疗。如果变化不大，就不需要治疗。祝你早日康复。
指导意见：你好给你描述情况考虑是肺部结节，需要明确结节的性质，是炎症结核或者是肿瘤，才能进一步对症治疗。 希望我的回答可以帮助到你，麻烦你对我的服务做个评价，谢谢！
问题分析：肺CT检查肺部有结节影，直径小于1厘米的结节为肺结节，直径小于5毫米的结节可视为微小结节。肺结节一般没有临床症状，为高密度结节影，边缘整齐。
指导建议：但肺结节有恶变的可能，所以需定期复查肺CT，与原片对比。对于直径超过1厘米的肺结节应该进行手术切除，并进行病理检查，明确结节性质。如果复查期间结节迅速变大或边缘不齐、出现分叶等，也需手术切除，防止恶变发生。
肺部发现结节后，要采取合适的办法进行治疗。如果结节不大，可以根据结合菌素试验、药物敏感试验、血常规检查等，应用抗感染药物进行治疗。一般应用半个月以上，然后进行复查。也有的很小的结节是不用治疗的，只需要随访就可以了。对于较大的结节一般要进行CT复查，也需要做一些化验室检查，大部分需要手术治疗。
肺部炎性结节在ct上的表现多样性，没有特殊的影像学表现。结节边界不是很光滑，也有部分结节边界很光滑，结节周围可见粗长的毛刺，无明显分叶，这点可以和肿瘤相鉴别。炎性结节是慢性的，所以密度相对较高，体积相对也较大，以发生在两肺外围比较多见。增强后强化程度为重度较多见，有的ct值甚至可以达到100亨氏以上。
