一般情况下，五岁小孩右肺下叶慢性炎症是否严重应根据症状进行判断，具体分析如下：
1.不严重：如果没有明显的不适症状，血常规、钙素原等指标也处于正常范围内，则五岁小孩右肺下叶慢性炎症通常不严重，可以通过定期复查肺CT来把握病情发展情况。
2.较严重：如果小孩出现了咳嗽、咳痰、发热等不适症状，并且检查结果显示有异常，则五岁小孩右肺下叶慢性炎症可能较为严重，应遵医嘱通过抗生素治疗、静脉抗生素注射治疗等方式来控制病情。
右肺下叶炎症病变是严重的，需要积极的接受治疗。否则容易导致呼吸功能的衰竭，甚至会导致全身感染的情况，比如发生脓毒血症。对于身体比较虚弱的病人，还容易导致死亡的现象发生。注意多休息，多饮水，保持室内空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染。
需要检查血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体抗体，或者做痰培养，根据感染的类型，给予合适的消炎药进行治疗，比如细菌性感染，可以根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素。
病情分析： 你好：这个一般会引起支气管炎，是可看看中医的，中医中药治疗支气管炎具有独到之处，常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等。中成药通宣理肺丸、气管炎丸也是可考虑吃吃看的。
指导意见：右肺中叶炎症、下叶纤维灶，可口服阿奇霉素、泼尼松，如有咳嗽、咳痰、憋喘，可口服川贝枇杷膏、氨茶碱等，注意休息，多饮水，如憋喘明显，应氧气吸入。
