治疗方法:盆腔脓肿首先应给予抗生素治疗,严重者需手术。一:症状较轻者,没有急性恶化趋势的可经验性选择抗生素治疗;二:严重者应住院进行抗生素为主的综合治疗。当药物治疗无效、脓肿持续存在或脓肿破裂,可根据实际情况选择合适手术方式。
一药物治疗:主要为抗生素治疗,根据药敏试验选用抗生素较合理;二手术治疗:药物治疗无效,脓肿持续存在,或脓肿已经发生破裂,以上三种情况,需立即在抗生素治疗的同时行腹腔镜手术或剖腹探查,切除病灶,以免病情恶化。
一:脓肿感染灶并未扩散前,建议采取药物抗感染,口服或静脉滴注以抗厌氧菌为主的甲、奥硝锉为主,足疗程足剂量持续用药。二:如果急性发作,高热,呕吐,巨痛等,病灶有扩散和破裂可能,建议采取腹腔镜手术或者是剖腹手术,切除脓肿感染灶,同时静脉滴注抗生素,辅助物理理疗促进病灶愈合吸收。
中医治疗盆腔脓肿原则:“活血化瘀、清热解毒、利尿排淋”。针对不同分型治疗方法有:1、热毒瘀阻型:治以清热解毒,化瘀消肿。2、湿浊阻滞型治以利湿行气,活血消聚。如有低热,可加鱼腥草,公英以清热解毒消炎抗菌。如若病情急性发作,建议中西医结合治疗,必要时需采取腹腔镜手术,以免病情恶化危及生命。
不治疗会导致以下情况:导致败血症及脓毒血症;弥漫性腹膜炎,炎症如果扩散,会延及盆腔内其他的器官,可能会导致盆腔腹膜炎,发展为弥漫性盆腔腹膜炎,导致全身出现中毒症状;肾病;感染性休克,如果脓肿严重感染,病原体迅速蔓延,导致感染性休克。