脑出血后遗症加重:肢体抽搐及呼吸异常

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我是患者家属,老人8年前因脑出血导致偏瘫,最近两天出现胳膊不自主抽搐、哆嗦,伴有粗重呼吸和向外喷气现象,有时意识模糊,说胡话。请问这是什么原因?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡新平 主治医师 吉林市中心医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病的诊断及治疗、介入诊断及治疗。
根据患者的病情描述,结合既往病史(脑出血后遗症),考虑可能存在以下几种情况:
脑内软化灶的刺激:脑出血后形成的软化灶可能在吸收过程中对周围大脑皮层产生异常刺激,导致肢体抽搐和不自主动作。
新增脑梗塞的可能性:患者近期出现意识模糊、胡话等症状,提示可能存在新的脑部病变,如梗塞灶,建议进行头颅CT或MRI检查以明确诊断。
肢体抽搐的处理:针对抽搐症状,可考虑使用抗癫痫药物进行治疗,但需在明确病因后由医生指导下用药。
呼吸异常的原因:喘粗气和向外喷气可能是由于脑部病变导致呼吸节律紊乱或肺部感染,建议进一步检查肺功能及呼吸道情况。
综合治疗建议:在明确诊断基础上,进行针对性治疗。同时,继续康复训练,改善肢体功能,并注意预防褥疮、肺炎等并发症。
家属注意事项:密切观察患者的意识状态和生命体征,如出现加重症状及时就医。
建议尽快带患者到神经内科就诊,完善相关检查(如头颅CT/MRI),明确病因后进行针对性治疗。
相关问答

脑出血后遗症是否可以治愈,应该根据病情的严重程度来进行决定。
如果脑出血量比较小,后期积极治疗以及康复训练,某些功能可以渐渐恢复,如果出血量特别大,会引起患者出现语言障碍、肢体感觉障碍,甚至还会引起患者出现肢体偏瘫,这种情况恢复的可能性是比较小的,甚至还会影响患者正常的生活和工作。
在平时生活中,应该避免吃一些高脂肪和高热量的食物,多进行户外活动,能够促进血液燃烧,同时也可以控制血压,防止肥胖。

宫杰主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:擅长各种颅脑及脊髓肿瘤的显微外科及神经内镜微创手术治疗,尤其是脑深部、颅底和鞍区复杂病变的手术治疗,三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛的微血管减压治疗。

脑出血后遗症肢体麻木用中药泡澡有没有效,是要看病情来决定的,没有检查,就不能用任何药物,更有可能起不到作用反而起到反作用。这期间要注意饮食清淡,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血有了后遗症可以治疗,但是完全好的可能性不大。有可能压迫了视神经或者是眼睛的动静脉。可以对症处理,到理疗科就诊,加强功能锻炼。去医院的康复理疗科进行康复理疗,尽量避免留下后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血后遗症出现肢体疼痛是早期康复做得不好,应该尽早的康复,这样后期,不会出现肢体的这种强直痉挛,如果已经出现这种强直痉挛疼痛,可以用一些舒缓肌肉张力的药物以减轻症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般多考虑为脑出血的后遗症状而引起的这种左侧肢体不灵活,脑部的神经和细胞受压而导致的现象。建议现在可以根据这一种具体现象来选择营养神经和脑细胞的药物进行治疗,如果脑出血是一个明显的血管破裂,可以选择微创介入。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

指导意见:你好,脑出血后遗症很难得到痊愈,但是如果注意患肢锻炼症状应该能得到改善,平时要注意患肢保暖。

商建磊主治医师外科阳信县中医院
擅长:骨关节炎,骨质疏松,急性单纯外伤性腰腿痛,尺桡骨干双骨折,髌骨骨折,踝关节扭伤,急性化脓性腱鞘炎,尺神经损伤,开放性手外伤