长期咳嗽未愈求治疗建议

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我今年67岁,感冒后出现咳嗽已持续两个月。最初尝试了莲花清温胶囊和罗红霉素,效果不佳。随后接受了左氧沙星、痰琥宁、氨溴素等药物治疗,病情仍未好转。近期改用苏黄胶囊、阿斯美及须而宁后,症状依然存在,咳出白痰带泡,现转为黄痰。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王毅 副主任医师 南通市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:较熟练掌握心血管疾病的诊疗。对常见心血管疾病诊治,...
您好,根据您的描述,咳嗽持续两个月,伴有痰液颜色变化(从白色泡沫状到黄色),提示可能存在细菌感染。尽管您已经尝试了多种抗生素和止咳药物,但效果不明显。这种情况可能由多重因素导致,例如复杂性感染、特殊病原体或治疗方案不当。
建议您尽快前往医院进行详细检查:包括胸部X光片以排除肺炎或其他肺部疾病,血常规及C反应蛋白检测评估炎症程度,必要时进行痰细菌培养和药敏试验以明确致病菌及其敏感药物。
根据检查结果,可能需要调整抗生素种类或联合用药方案。此外,注意避免刺激性因素如吸烟、冷空气等,保持室内空气流通,适当增加饮水量帮助稀释痰液。
如果排除了感染因素,还需考虑其他原因如慢性咳嗽、过敏反应或胃食管反流病的可能性,并相应调整治疗策略。
总之,请及时就医进行系统评估和治疗,以获得针对性的干预措施。
相关问答

根据你的描述,长期咳嗽可能与多种因素有关。
首先,建议检查是否有慢性呼吸道疾病,如哮喘或慢阻肺。
其次,注意排除过敏源或职业暴露等外界因素。
在药物方面,继续监测高血压治疗是否影响呼吸系统。
同时,建议增强免疫力,保持良好的生活习惯和适度运动。
最后,建议定期复查,必要时进行相关检查以明确病因。

王世芬医师妇产科河北省邢台市威县人民医院
擅长:妇科疾病,心脑血管病,消化疾病

根据您的描述,您父亲的情况确实需要进一步评估和治疗建议。
首先,慢性咳嗽咳痰可能是由多种原因引起的,包括慢性咽喉炎、支气管炎或早期慢阻肺等。虽然胸部CT未见明显异常,但长期的咳嗽症状仍需重视。
孟鲁司特钠主要用于哮喘和过敏性鼻炎的治疗,对于您的情况是否适用需要结合具体病因判断。建议您先明确咳嗽的具体原因后再决定用药。
考虑到他从事柴油汽油运输工作,可能存在职业暴露风险,这可能与咳嗽有关。建议进行更详细的呼吸系统评估,包括肺功能检查等。
此外,长期饮酒可能会加重呼吸道症状,建议控制酒精摄入量。
最后,我建议您带他到呼吸科就诊,进行更为全面的评估和治疗方案制定。

宋春来医师内科任丘市麻家坞镇卫生院
擅长:高血压糖尿病皮肤病

问题分析:您好,根据您的描述。您的主要症状是反复咳嗽,慢性咽炎引起咽部痒感会容易刺激引起咳嗽,但咳嗽症状需要排外肺部疾病引起。
意见建议:建议您有必要到五官科详细检查下咽喉部情况,查看是否慢性咽喉炎,有必要完善胸部平片检查排除肺部疾病引起的咳嗽,另外建议您还要呼吸内科门诊求诊。祝您早日康复。

李振东副主任医师五官科大同煤矿集团有限责任公司总医院
擅长:眼外伤,白内障,青光眼,屈光不正,眼底病变,结膜炎,近视,青光眼,角膜炎,白内障,干眼症,斜视,麦粒肿,双眼皮手术,霰粒肿,玻璃体混浊,弱视,散光,黄斑变性,过敏性结膜炎,眼底病,红眼病,沙眼,视网膜病,泪囊炎,上睑下垂,眼部整形,泪道阻塞,糖尿病视网膜病变,飞蚊症,甲亢突眼,眼球震颤,眼外伤,中浆,视神经病,葡萄膜炎,病毒性结膜炎,细菌性结膜炎,倒睫,老花眼,视网膜色素变性,先天性白内障,翼状胬肉,远视

根据您描述的情况,您的父亲存在慢性咳嗽咳痰的问题。虽然胸片和CT未见明显异常,但长时间的咳嗽仍需引起重视。
首先,建议进一步检查,如胸部高分辨率CT,以排除早期慢阻肺或其他潜在问题。
其次,咳嗽可能与咽喉炎或胃食管反流有关,这些情况在影像学上可能无法完全体现。
长期咳嗽若得不到有效控制,有可能发展为慢性支气管炎甚至慢阻肺。建议联合雾化吸入治疗,并根据具体情况调整药物。
关于孟鲁司特纳的使用,它主要用于哮喘和过敏性鼻炎的治疗,对咳嗽的效果有限。如果考虑使用激素类药物,需在医生指导下进行。
另外,长期饮酒可能对肝脏造成负担,请注意适量控制。建议定期复查肺功能,并及时就医调整治疗方案。

顾军花主任医师中医科上海中医药大学附属龙华医院
擅长:用中医方法调治系统性红斑狼疮、干燥综合症、退行性关节炎、骨质疏松症、间质性肺炎、皮肌炎、类风湿关节炎等免疫相关性疾病。痛风、高脂血症、糖尿病、桥本甲状腺炎等代谢类疾病,产后风湿、失眠、过敏性体质等亚健康疾病。

长期咳嗽的治疗方法,可以分为内治法和外治法,内治法主要包括汤剂和中成药物治疗一般,常用的汤剂是苍麻丸,中成药主要有,止咳化痰定喘丸或者清肺丸等。外治法主要包括,贴伏九贴或者三伏贴可以预防咳嗽。在平时也要多喝温开水,饮食以清淡为主,多吃新鲜的水果蔬菜,有利于人体的新陈代谢缓解病情,要禁止吃辣椒刺激性过于油腻的食物,也要禁止吸烟喝酒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

指导意见:您好,造成反复咳嗽的原因也是较多的,如支气管炎、咽喉炎、后鼻道滴流综合症、胃液反流刺激等,还要注意结核等疾病造成的可能。这种情况应该及时检查一下较好,如胸片、血常规、血沉、结核菌素试验等,并且根据检查结果制 定合理治疗措施,如果排除器质性疾病的话,可以口服咳特灵胶囊、蜜炼川贝枇杷膏、阿齐 霉素等药物来进行治疗,如果治疗效果不好,可以使用中药调理,找一个有资历的中医经辩证后开出对症中药,并且坚持治疗,祝患者早日康复。

刘辉东医师传染科岭背卫生院
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病