指导意见:胎停育是女性不孕的重要原因一起胎停育的原因主要有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。由于第一次怀孕即出现胎停育,以后再怀孕仍存在胎停育的可能性,因此,有次病史者最好做夫妇染色体,血型鉴定(Rh血型),性激素,甲状腺功能,抗精子抗体,抗卵巢抗体,抗子宫内膜抗体,宫腔镜、白带常规等检查。
通常来说,孕期需要做以下检查,具体分析如下:
产前检查主要包括血常规、尿常规、血型、空腹血糖、肝功和肾功、乙肝表面抗原、梅毒血清抗体筛查和HIV筛查、超声检查、心电图检查等。第一次的孕前检查是在确定了早孕之后,孕妇从怀孕20周以后,要每隔四周做一次产前检查。如果有高危因素,可以适当增加体检的数量。
孕期根据自身身体素质及孕周不同,需要做不同的检查,具体如下:
孕期需要做的检查有很多,每个阶段的内容都不一样。怀孕初期,首先要确定宫内妊娠,了解孕酮是否正常。同时要检查肝肾功能、甲状腺功能、甲肝、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒,还要检查心电图。如有异常,应积极注意治疗。NT应在孕12周左右做,唐氏筛查应在孕16周左右做,四维彩超应在孕24周左右做,胎位检查应在孕28周左右做。如果胎位不正,应积极给予干预,同时做葡萄糖耐量试验。从32周开始,可以做胎心监护,注意饮食,定期产检。
怀孕期间要进行大量的体检。
怀孕初期要进行全面的检查,包括血常规、肝肾功、尿常规、乙肝、艾滋、没梅毒、优生四项、凝血功能、血糖、心电图等。立完了可以按照医生的要求进行定期的产检。
检查的时候需要做血常规、尿常规、彩超等检查。怀孕期间要进行NT筛查,唐氏筛查,无创DNA,四维彩超等,如果有必要,还可以进行羊水穿刺。
意见建议:为了预防胎儿畸形,除正常产检外,整个妊娠期至少应有三次B超检查。一、孕早期(孕12周时):确定宫内妊娠,排除异常妊娠。二、妊娠18~20周,核对孕龄,排除胎儿畸形。 三、孕32~36周时,了解胎儿发育,再次排除胎儿畸形。