舌苔发黑的原因分为生理和病理。
舌苔发黑可能是感染高热导致，也可能是肠道紊乱导致，而且霉菌感染也会引起舌苔发黑，这些都属于病理性因素。但也不排除是进食了黑色的食物导致，如黑芝麻糊、含铁剂高的食物，这属于生理性因素。不同的病因，具体的治疗方法会有所差异，患者要尽快的到医院找专业的医生，结合自身症状，选择合适的治疗方法。
在接受治疗的时候，患者要积极的配合医生，要严格的遵医嘱。同时患者也要调整饮食，要多吃一些清淡有营养的食物。
如果孩子身上没有其他不适的地方，舌头发黑考虑可能是由上火引起的。肠胃功能弱、消化不良也易引起舌苔变得厚腻，开始是白色，逐渐就会变成黄色或黑色。
舌上皮、唾液、细菌、食物碎屑以及分泌的白细胞等都属于舌苔。舌上有霉菌丝和其上皮细胞角化导致的舌苔变暗，这是由于长期服用广谱抗生素引起的。中医上常说，黑色的苔藓多见于热性损伤阴气；阳虚阴盛，或者是肾阴不足，或者是痰浊久郁。
一般舌苔发黑可能是有一些内热造成，可能是肺热引起的，要看舌苔是全部发黑还是说局部的，另外要看病人有没有别的伴随症状，可以先去中医院看看。同时注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。
舌苔发黑说明孩子脾胃不和，而导致肠功能下降，造成舌苔瘀青，如果脾胃调整过来，这一切就迎刃而解了。尽量不要给孩子喂得太饱，小孩子有时不懂自己是否吃饱，给他吃他就吃，吃得过多，胃承受不了，自然消化就不良。中医认为舌苔发黑是热极化火所致，还有些肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色，舌苔发黑会发现舌头中部的舌苔总是黑的。
舌苔下有青筋发黑，是正常的现象，不必过于担心，具体分析如下：
一般情况下，这属于静脉血管，有的人比较明显，有的人不明显，不需要和别人比较，如果没有不适，也不需要特别注意。
舌头上的血管比较多，血管比较多也没什么大不了的。患者平时的饮食，要以清淡为主，不能吃或尽量少吃辛辣刺激性的食物，否则舌头容易发炎疼痛。
