肾动脉狭窄与高血压的关系

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最近被诊断出有肾动脉狭窄,医生说是导致我高血压的元凶。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜阳贵 主任医师 温州市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:治疗甲状腺疾病、肝胆结石、胃肠肿瘤等普外科疾病。
您好,关于您提到的肾动脉狭窄引起的高血压问题,我可以为您详细解答。
首先,肾动脉狭窄确实可以引起高血压。这种情况通常发生在一侧或两侧的肾动脉发生粥样硬化性狭窄时,导致肾脏血流减少。这种情况下,肾脏会释放一些升压物质,如肾素,进而激活一系列生理反应,最终导致血压升高。
其次,肾动脉狭窄引起的高血压被称为‘肾性高血压’,与原发性高血压不同,它通常伴随其他症状,比如蛋白尿、血尿或慢性肾脏病的迹象。如果发现得早,及时治疗可以有效控制血压并保护肾脏功能。
关于治疗方法,轻度狭窄可能通过药物治疗来管理血压,而严重狭窄则需要介入治疗,如肾动脉球囊扩张术或支架植入术。具体的治疗方案需要根据您的病情严重程度和整体健康状况来决定。
最后,建议您定期监测血压,并与专业的肾脏科医生保持密切沟通,以便及时调整治疗方案,确保您的健康得到最好的维护。
相关问答

吸烟会导致高血压症状进一步加重。
吸烟时会引发血压升高,因为吸烟会促使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素增多,氧化应激,损害一氧化氮介导的血管舒张,从而导致血压升高,才外,吸烟还会加重动脉硬化的进展,而动脉硬化又会促使血压进一步上升,所以吸烟对高血压患者是非常不利的。
建议:高血压患者一定要改变不良的生活习惯,戒烟限酒,多吃新鲜蔬菜水果,避免食用高热量和高脂肪的食物。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

指导意见:如果出现肾动脉狭窄,在这种状况的时候会影响到肾脏的滤过率,以及可能会造成,肾上腺素,分泌增多现象等等一系列症状,这种情况可能跟高血压是有联系的,治疗的话,这个需要到当地的三甲医院看看当地的治疗条件

王辉主治医师皮肤科南宫市妇幼保健院
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎

通常情况下,肾动脉狭窄导致的高血压,如果患者的病情较轻,一般能治好;如果病情较重,可能不能治好。具体情况分析如下:
肾动脉狭窄导致的高血压如果病情较轻,血压一般会在2-3个星期后开始下降。如果患者的病情较重,一般不能彻底根治,要使用多种降压药物来控制血压,患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗,患者还可以通过手术来控制血压。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾动脉狭窄高血压降压药使用,具体分析如下:
临床中肾动脉狭窄的病人一般都合并有高血压的情况,提示病人使用相应的药物,对病人的高血压水平进行控制。患者血压以降到130/80mmHg为宜,以免血压过低,对患者疾病不利。建议病人应在医生的指导下首选钙离子通道阻滞剂或与利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物合用,必要时可与α受体阻滞剂合用。对单侧肾动脉狭窄者,应谨慎使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂。同时在使用上述两种药物之一的治疗过程中,应注意密切监测病人肾功能变化情况,必要时需对用药剂量作有关调整,对临床显示双侧肾动脉狭窄或孤立肾、肾动脉狭窄者,应禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂。因为上述情况病人若使用上述两种药物之一,很可能使其肾功能剧烈恶化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,钙离子拮抗剂是肾动脉狭窄高血压的首选药物。具体情况分析如下:
肾动脉狭窄会导致肾小球供血不足,肾小球内动脉出现硬化,缺血坏死等,同时肾动脉狭窄还会激活RASS系统,导致肾素血管紧张素醛固酮分泌增多,水钠潴留加重,血压升高。对于这种类型的患者,首先要做的就是解除肾动脉狭窄,比如球囊扩张或者支架植入术,在降压药物方面,ACEI或者ARB类药物是不适合的,钙离子拮抗剂是首选。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾动脉狭窄会高血压的原因有很多,具体分析如下:
肾动脉狭窄会造成肾组织的血液灌注不足,从而导致肾血管紧张素,肾素醛固酮系统的分泌增加,使血压升高。其主要作用是提高血压,保持肾脏组织供血,这是一种生理病理现象。因此,要想缓解由肾动脉所致的高血压,就必须进行肾动脉狭窄的手术,这样才能保证肾动脉的通畅,从而降低血压。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。