脾大考虑是感染性疾病导致如病毒感染，细菌感染。慢性病毒性肝炎，慢性血吸虫病等。非感染性疾病常见于各种血液病，淤血，结缔组织固化，肝硬化，恶性淋巴瘤等。结缔组织病引起，如系统性红斑狼疮，皮肌炎等。饮食上选择健脾养胃的食物。如木耳，山药，红薯，鱼，豆制品，牛奶等。
只是轻度的脾脏增大，那么不会有特殊的腹部症状，比如腹痛、腹胀等不适感。出现中重度以上的脾脏增大，那么会出现一定的腹部症状，比如腹部的胀闷、不适感，或者是左上腹部疼痛等。
脾大的原因主要是因为由于肝炎后肝硬化导致脾功能过度亢进，导致脾的循环过于旺盛出现的脾大。也有可能是因为贫血导致造血功能衰竭出现的脾大，通常会出现如腹胀、腹痛、静脉曲张等症状。
问题分析：您好，脾大可能与脾脏本身的疾病，或血液系统疾病、肝脏疾病相关，可考虑就诊于消化内科治疗，必要时查腹部CT。
意见建议：如果有腹水、肝炎等表现，则可能脾大与门脉压力过大相关，血液病脾大常伴有血常规三系的减少，如果没有症状，建议要定期复查彩超动态观察。
问题分析：脾大多见于慢性病毒性肝功能损害，临床病理是炎症感染肝脏后，肝大脾大，肝回脾不能回就发生了脾大。
意见建议：建议做乙肝，甲肝及肝功能化验也需能找到导致脾大的病因。
