子宫肌瘤分为浆膜下肌瘤，肌壁间肌瘤以及，黏膜下的子宫肌瘤。常见的，还是肌壁间肌瘤。宫肌瘤的治疗方法分为手术治疗和保守治疗两种，一般大于五公分的考虑手术治疗，如果月经量很大，一至于导致贫血，也要考虑手术治疗的，如果月经量不多，子宫肌瘤又小于五公分，可以考虑用胶囊，三个月或者半年复查一次b超查看肌瘤增长的情况。
指导意见：你好，子宫右前壁肌壁间肌瘤，如果准备生育，最好是先生育，产后或生产时再处理。如果先做肌瘤手术，至少需要1年以上才能怀孕，而是孕期可能出现子宫破裂。
子宫肌瘤是可以做微创手术的。子宫肌瘤手术治疗有子宫肌瘤核出术，子宫次全切除术，子宫全切除术等手术方式，都是可以做微创手术的。子宫肌瘤核出术只能核出直径大于2厘米的肌瘤结节。瘤体较小的肌瘤微创手术是不能核出的，这种小的肌瘤开腹手术可以触及，能够核出。
怀孕之前做彩超的时候，如果发现有子宫肌壁间肌瘤，但不超过三公分，就可以做备孕，这是可以生育的。但是在怀孕的时候要做彩超，观察胎儿的生长发育，以及肌瘤的生长变化，如果子宫肌瘤的生长速度太快，可能会对胎儿的发育造成一定的影响。如果子宫肌瘤超过三厘米，并且已经怀孕，那么胎儿就可以生育。但是，一旦胎儿停止生长，就需要终止妊娠。
检查有肌壁间子宫肌瘤怀孕了，患者需要根据子宫肌瘤的体积来判断选择什么样的治疗方法。如果子宫肌瘤的体积比较小，那么患者怀孕以后定期产检即可，因为怀孕以后，体内的雌激素和孕激素的含量升高，可能会刺激肌瘤生长速度加快；如果子宫肌瘤的体积比较大，还容易出现红色变性，并且如果患者出现腹痛或者发热症状，应当尽快到医院就诊，治疗以抗感染为主，子宫肌瘤怀孕以后没有药物可以应用，只能定期复查。
肌壁间子宫肌瘤需要手术或药物保守治疗。治疗方法要结合患者的年龄、生育需求、临床表现等因素进行综合考虑。肌壁间肌瘤多发，导致子宫体积变大，月经量增加，出现贫血等。可以选择子宫切除或者是肌瘤核出术。如果是单发的，或是没有明显的临床表现，可以服用桂枝茯苓胶囊等保守治疗。而且要密切跟踪。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
