如何辨别腺样体肥大的生理性质

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最近发现孩子晚上睡觉时偶尔打鼾,但没有感冒或其他感染症状,不知道这是正常的生理性肥大还是病理性的?应该怎样区分呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱登纳 主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:脑瘫、癫痫、智能低下、脑损伤及先天遗传代谢性疾病的...
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腺样体肥大的生理性表现通常表现为偶尔打鼾且无邻近器官感染的情况。生理性腺样体肥大多见于儿童和部分成人,其特点是无明显炎症刺激下的生理性增大。
病理性腺样体肥大则是由于反复的炎症刺激导致的腺样体增生,常伴有鼻塞、张口呼吸等症状,严重时可能出现睡眠呼吸暂停。建议根据症状轻重选择合适的治疗方式:
轻度症状可先尝试保守治疗,如改善生活习惯和环境;
中重度症状需考虑药物治疗或手术干预。
若出现持续性鼻塞、频繁打鼾、张口呼吸等症状,请及时就医评估。
相关问答

儿童腺样体肥大睡眠监测指标一般需要通过氧饱和度的指数来判断,并且要去正规的大型医院做检查。
如果睡眠监测指标氧饱和度的指数比较稳定,通常可以选择保守的方法治疗,如果睡眠质量降低,并且氧饱和度数的指数比较低,还需要通过手术的方法治疗。在睡眠的时候一定要保持室内的空气清新流通,避免引起继发细菌感染,从而会影响到睡眠。
平常要预防出现感冒,做好保暖,以免导致病情加重。

李天成副主任医师五官科北京大学第一医院
擅长:睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术与呼吸机治疗。头颈肿瘤的微创治疗与复杂中晚期肿瘤的手术治疗与功能重建。

腺样体肥大容易形成腺样体面容,易患气管炎等。
腺样体肥大是一种危害性较大的疾病。它的危害主要分为局部危害以及全身危害。局部可能因为阻塞咽鼓管,从而引起分泌性中耳炎。腺样体肥大还会导致气管炎的发生率增加,并使孩子出现腺样体面容。全身危害的话,则因阻塞呼吸道从而使得患儿长期处于缺氧的状态,应导致生长发育受限。除此以外,腺样体肥大是睡眠呼吸暂停综合征的常见病因之一。因此,腺样体肥大需要尽早治疗。影响孩子生长发育由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。
建议:医院检查一下,必要时手术切除,近期避免进食辛辣刺激性食物,保持口腔卫生,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

腺样体肥大可以去医院进行口咽部的检查、前鼻镜检查等。
通过口咽检查明确是否有扁桃体肥大的情况,而通过鼻腔镜检查可以明确出是否有大量的分泌物或者是粘膜肿胀的情况,通过鼻咽侧位片测量来观察鼻炎气道的堵塞程度,可以通过CT检查,可以观察后壁软组织是否变厚并均匀。
一旦确诊是腺样体肥大,可以通过手术等方法治疗,饮食也应注意清淡,不要吃有刺激性的食物。

李天成副主任医师五官科北京大学第一医院
擅长:睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术与呼吸机治疗。头颈肿瘤的微创治疗与复杂中晚期肿瘤的手术治疗与功能重建。

有个别的患儿可能会感觉到鼻腔的干燥,鼻咽部会有这种干痂附着感,给予鼻腔鼻喷剂来缓解干燥即可以控制。少量的人有可能由于干痂的脱落,会出现鼻出血的现象。腺样体的阻塞引起后鼻孔的位置很狭小,在术前的闭塞性鼻音会比较明显,对于术后开放鼻咽部的共鸣腔,有个别患儿可能会出现音色方面的改变,觉得说话声音较手术前比较空旷可能性是有的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

儿童腺样体肥大症状通常表现为鼻塞,也有可能会出现张嘴呼吸以及打鼾的现象。
儿童腺样体肥大多数是由于急性鼻炎所引起,也有可能是扁桃体发炎所造成,另外反复出现感冒的情况也有可能会导致儿童腺样体肥大,如果腺样体长期受到炎症刺激,就有可能会导致腺样体肥大,从而引起鼻塞以及打呼噜的情况。
可以到医院儿科进行检查就诊,并且也要注意做好保暖工作,尽量避免受凉。

李天成副主任医师五官科北京大学第一医院
擅长:睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术与呼吸机治疗。头颈肿瘤的微创治疗与复杂中晚期肿瘤的手术治疗与功能重建。

三岁宝宝腺样体肥大一般是不能自愈,如果能够加强预防,可以避免病情加重。
腺样体肥大多数是由于患有急慢性鼻咽炎反复发作引起的,还有可能是胃食管反流等多种因素所致,通常会引起鼻塞或者是流鼻涕,而且还有可能会引起耳部症状,比如耳闷以及耳朵疼痛,如果不治疗的话,一般没有办法治愈。
腺样体肥大通常需要针对原发病因进行治疗,如果病情比较严重者,也可以采取手术切除。

李天成副主任医师五官科北京大学第一医院
擅长:睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术与呼吸机治疗。头颈肿瘤的微创治疗与复杂中晚期肿瘤的手术治疗与功能重建。