过敏性肉芽肿性血管炎具体原因如下：
一、主要原因
过敏性肉芽肿性血管炎的发病原因尚不清楚，一般多见于35岁，与遗传背景、免疫异常、药物、感染、环境等因素有关。
二、其他因素
1、遗传因素：HLA-DRB107、HLA-DRB4是其致病基因，HLA-DRB4与感染的脏器如紫癜、肺泡出血、多发性单神经炎等相关。
2、免疫学遗传学：病人有各种免疫学异常，其中70%的病人有过敏性鼻炎、支气管哮喘，IgE增高，免疫复合物增高，外周学及组织中嗜酸性粒细胞增多。
3、环境因素：引发疾病的环境因素包括过敏原、感染、疫苗和药物。其中，药物是最重要的，已经有报告说，过敏性肉芽肿性血管炎的发生与疫苗（HBV疫苗）、脱敏治疗、突然停用糖皮质激素等相关，而阿奇霉素、游离碱可卡因的应用也是导致此病发生的原因。
椎管内结核肉芽肿的发病原因多是由于结核杆菌经血行播散入侵至硬膜外或硬膜下，从而导致脊柱出现破坏，致使肉芽肿的形成。当脊髓功能出现障碍，就可至患者表现为局部疼痛、下肢无力、麻木等症状。一般可通过核磁共振、脊髓造影等检查来进行判断，在确诊后需及时治疗，多以手术为主，并在治疗期间给予全程规范足量的抗结核治疗。
指导意见：你好，考虑肉芽肿性血管炎的情况发生，建议需要输液美洛西林钠，脉络宁及肝素，口服肠溶阿司匹林等药物治疗。
问题分析：过敏性血管炎和肉芽肿病即变应性肉芽肿也称过敏性肉芽肿或过敏性肉芽肿性血管炎。是 以肺内及系统性小血管炎症、血管外肉芽肿及高嗜酸粒细胞血症为特点的自身免疫性肉芽肿性血管炎。以哮喘、嗜酸性粒细胞增多和血管外肉芽肿形成为特征的血管炎性疾病。病变主要累及中小动脉。
意见建议：本病的发病原因尚不十分清楚，粉尘颗粒、禽类抗原和自身抗原可能是触发本病的主要原因。
指导意见：您好, 按你说的情况,这个情况是不需要治疗的,不用担心.如果出现症状,可以手术治疗
