风湿热与类风湿性关节炎会不会被搞混

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我在学习风湿热和类风湿性关节炎的区别,担心医生会不会把它们弄错或者误诊。
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王秀颖 医师 三河市燕郊人民医院中医科 二级甲等
擅长:自汗盗汗,不寐,痉证,耳鸣耳聋,湿疮,心悸,胸痹,...
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风湿热和类风湿性关节炎是两种不同的疾病,临床表现有明显区别。风湿热通常表现为大关节的游走性疼痛,如膝、踝等部位,并伴有发热、心悸等症状,同时抗链球菌溶血素'O'(抗O)滴度升高和血沉加快。
而类风湿性关节炎则主要侵犯小关节,尤其是掌指关节和近端指间关节,常出现晨僵、对称性关节肿痛,并且在血液检查中类风湿因子呈阳性反应。
医生会根据患者的症状、体征以及实验室检查结果进行综合判断,一般不会混淆这两种疾病。如果您有相关症状,建议及时就医明确诊断。
相关问答

风湿性关节炎初期什么症状是关节疼痛、肿胀等。
类风湿性关节炎是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病,该病的初期症状主要包括以下几种:1、患者会出现发热,疲劳无力,食欲减退,体重减轻,手足盗汗,全身不适等。2、关节疼痛,发病初期患者感觉关节疼痛,并在晨起时感觉关节僵硬,持续半小时以上方可自如活动。发病关节通常呈对称性,常见于双手近端指间关节和掌指关节,其次是双腕,双肘,双膝关节。3、关节肿胀,由于滑膜肿胀和关节腔积液,导致关节肿胀,患者主动和被动关节活动均受到限制。
建议:在日常生活中要注意避免膝关节部位受力过度,避免出现疼痛加重的情况。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

出现膝盖疼痛并不一定就是类风湿关节炎
若是患者出现该病症,有可能会导致膝关节疼痛,但是如果同时伴有手腕关节肿胀疼痛,化验类风湿因子阳性的化验结果为类风湿关节炎。其他导致膝盖疼痛的常见原因包括骨质增生、骨关节炎、劳累、外伤和痛风性关节炎。所以患者需要及时就医明确具体病因,并对症进行治疗,平时做好患处护理,注意防寒保暖,减少外界因素刺激。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

类风湿性关节炎是不会引起乳房增大的。
类风湿性关节炎是一种以关节症状为主要特征的疾病,病人通常会出现近端指尖关节和掌指关节以及腕关节等多个对称性关节表现出畸形现象,症状主要是关节疼痛和关节肿胀以及关节活动受到限制,通常不会造成乳房增大。乳房增大可能是乳腺炎或者是乳腺增生引起的。
病人在出现乳房增大以后需要去医院进行彩超检查,明确具体引起乳房增大的原因以后对症治疗,在平时尽量不要用力按压乳房。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

目前临床上对于类风湿性关节炎的治疗药物包括中成药、抗风湿类药物、非甾体抗炎药物等。
1.中成药:中医认为,类风湿性关节炎属“痹证”范畴,由风寒湿等邪入体,痹阻经络,经络不通造成局部疼痛、肿胀,功能障碍等。药物治疗可选如同仁堂国公酒,这是一种非处方药酒,具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,对于风湿性关节炎辨证属风寒湿证者有一定的防治效果。
2.非甾体抗炎药物:常见包括洛索洛芬钠等,可达到消肿止痛的目的,帮助患者改善疼痛的问题。
3.抗风湿类药物:包括氨甲蝶呤等!

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病。类风湿性关节炎除了影响关节,还会影响到肺部等其它脏器,引起胸腔积液,肺间质病,进而影响到眼球,引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。类风湿性关节炎是一种慢性进展性的疾病,它可以引起骨头的变形、功能障碍,属于一种自身免疫的疾病,它还会影响到关节以外的器官,是一种比较常见的慢性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。