小儿重症肺炎的诊断依据是肺炎的严重程度和并发症。
小儿重症肺炎感染中毒后会出现高热、体温不升、喘憋、呼吸困难、感染中毒性休克等症状。胸腔积液、肺脓肿、脓气胸、肺大泡、肺不张以及支气管扩张、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等并发症。一旦患病需要住院观察治疗肺炎和并发症，避免出现生命危险。同时应注意护理，及时纠正低氧血症，保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞窒息。
小儿肺炎的临床表现为发烧、咳嗽、气促、紫绀、肺部听诊湿啰音等，如果拍片检查能发现阴影，即可确诊。出现小儿肺炎的典型表现，但拍胸片时未发现阴影，需要通过验血，痰培养等检查，进一步确诊。
小儿肺炎一般发生在上呼吸道感染后的数天,主要表现为发热、咳嗽和喘气，喉部能听到呼噜呼噜的声音，伴有呼吸增快症状。如有此类症状可初步诊断为小儿肺炎，如果需要确诊还需进一步检查确诊。
确诊肺炎后可通过观察患儿有无呼吸增快和胸部凹陷来判断肺炎病情的轻重。如果小孩有咳嗽,并伴有呼吸增快,则为轻度肺炎;如果有呼吸增快,并有胸部凹陷,则为重度肺炎;如果在上述基础上还伴有不能饮水,则为极重度肺炎。
一般轻度肺炎可在家中治疗，可以选择服用金振口服液，该药是为儿童研制的祛痰止咳中成药，适合儿童咳嗽咳痰的治疗。主要由山羊角、平贝母、大黄、黄芩、青礞石等中药组成，能够抗炎抗病毒减少炎症反应，祛痰止咳退热疗效明显。如果是重度肺炎则必须住院治疗，以免耽误病情最佳治疗期。
治疗是需要一个过程的，治疗方法主要包括一般治疗、对症治疗和抗感染治疗这几大方面。治疗主要包括像注意孩子的环境要适宜，像温湿度，环境不要太嘈杂。像一些特殊的过敏原，特殊的不良的理化因素都要去除。
如果新生儿患上肺炎，一定要马上进行医治，保持新生儿呼吸道的畅通，定期将新生儿翻身拍背，有利于肺部痰液的排出，正确的拍背方法是将宝宝竖起，手掌半弯曲呈弧形进行拍，上下左右都拍到，每次拍100下左右，一天两次就可以了，拍的时候要发出声响，轻轻拍是没有任何效果。
