腰椎间盘突出手术怎么做?

会员982171 已回复
最近因腰椎间盘突出问题导致腰部疼痛和下肢麻木,想了解具体的治疗方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
夏文芳 主治医师 德州市中医院其他 三级甲等
擅长:颈椎病变
已帮助用户: 3480
对于腰椎间盘突出的患者,手术治疗通常包括以下几个步骤:
首先,我们会根据患者的病情评估是否需要手术。如果保守治疗无效且症状严重影响生活,才会考虑手术。
手术一般采用俯卧位,在手术节段处做后正中切口,逐层切开皮肤和浅深筋膜。
接着,会显露棘突,并沿着棘突两侧进行骨膜下剥离,直到双侧关节突外侧。
由于腰椎间盘摘除可能会影响脊柱稳定性,因此会在手术节段的上下两个椎体各植入两枚椎弓根钉,并使用连接棒进行固定。
随后,我们会咬除部分棘突,切除椎板,牵开硬膜囊,切开后纵韧带,彻底摘除突出的椎间盘。
最后,会放置椎间融合器以促进椎体间的融合,确保脊柱稳定性。
整个手术过程需要严格操作,以减少对周围组织的损伤,并确保神经功能得到保护。术后患者需要注意休息和康复锻炼,以促进恢复。
相关问答

腰椎间盘突出手术分为微创的椎间孔镜下髓核拆除或局部椎间盘摘除植骨内固定治疗。不同的手术方式具有不同的手术指针,腰椎间盘突出首先是保守治疗,比如卧床休息,尽量地减少反复地弯腰和劳累,重体力劳动,如果改善不明显,严重的可以根据年龄,突出程度选择手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出手术拆线后需要多注意休息。
需要注意伤口避免出现感染,定期消炎和换药,还要加强身体中的营养,多吃牛肉和鱼肉,在每半年需要到医院进行腰椎ct复查,观察恢复的情况,不能吸烟喝酒。腰椎间盘突出患者会出现腰痛压迫神经时会有腿痛,严重时行走比较困难。
在生活中避免剧烈的做腰部运动,比如弯腰或者是长期行走,要加强对腰部的保暖,根据天气的变化增减衣物,避免着凉。

李宏副主任医师外科北京大学第一医院
擅长:骨质疏松、脊柱脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、胸椎疾患、脊柱畸形、骨质疏松性脊柱压缩骨折的微创手术治疗

腰椎间盘突出手术包括微创椎间孔镜治疗、切开治疗,具体如下:
1、创椎间孔镜治疗:在局麻下通过使用椎间孔镜来将椎间盘髓核摘除掉,具有损伤小、不破坏椎体稳定性、恢复好的特点。
2、切开治疗:在突出部位做手术切口,以此来有效暴露突出的椎间盘并予以摘除,必要时还需行腰椎椎体植骨融合以及内固定手术,以保持腰椎稳定性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以通过皮椎间孔镜做手术,也可以做皮射频消融手术,微创手术有时治疗并不是太彻底,有可能会导致复发的概率大一些。对于微创手术治疗效果不好的病患,需要进行开放性手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

任何手术都有复发的概率。需要日常生活中平常少坐着,多站着,多活动腰部。但是要注意也不能久坐久站。每天保持走路的习惯。可以找一个安全的地方尝试倒着走,能够活动到腿部和身体的关节。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出是一个西医的病名,从中医角度可以通过系统地综合去治疗。
第一个,我们可以通过理疗的方式,可以通过热敷,能够缓解局部的气血通畅。第二个我们可以通过针灸,可以疏通经脉,可以缓解下肢的疼痛麻木症状。还有一个可以通过手法,能够缓解肌肉的痉挛缓解症状。第四个就是我们平时要加强一个康复锻炼,假如平时做一些个有利于腰椎肌肉力量的训练。所以在临床平时生活当中要注意腰部的防寒保暖,如果说有这种病,平时避免夏季避免吹空调,不能直吹,冬季注意保暖。这样如果出现腰疼或者是腿疼,可以进行相应的一个局部热敷,这都是能够温经通脉,引起一个其气血的通畅,能够缓解我们腰痛的相应的一些症状。
建议治疗期间不要剧烈运动,多休息,一般选用稍硬一点的垫子,床垫不要过软,否则对腰的功能恢复不利。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。