脊髓损伤后大小便***能恢复吗?

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我最近因为脊髓受伤导致无法控制大小便,请问这种情况有可能恢复吗?希望得到专业的建议。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李汛 主任医师 兰州大学第一医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
对于脊髓损伤后出现的大小便***问题,患者的恢复情况需要根据具体损伤程度来判断。
一般来说,如果在受伤后的半年到一年内能够进行积极治疗,并且神经功能有所改善,是有可能逐渐恢复对大小便的控制能力的。
建议采用中西医结合的方法:一方面通过中药和物理疗法促进受损部位的血液循环;另一方面使用具有神经修复作用的药物来激活处于休眠状态的神经元。
需要注意的是,如果一年后仍然没有明显恢复,则可能需要长期依赖辅助器具或进行手术干预。早期治疗和系统的康复训练对预后至关重要。
总之,请及时到正规医院就诊,在专业医师指导下制定个性化治疗方案,切勿错过最佳恢复时期。
相关问答

最佳恢复期是1年。对于脊髓神经损伤大小便失禁,恢复的可能性不是很大。因为神经一旦受到损伤,尤其是损伤比较严重的,后期都是非常难恢复的,需要积极的配合治疗,尽量为神经的恢复创造条件。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

首先表现为四肢末梢的感觉恢复,尤其是患者痛觉敏感,疼痛的区域会逐渐向近心端延伸。疼痛恢复以后,下一步就是肌力的恢复,而大小便功能障碍是最难恢复,也是最后恢复的,但是临床中二便功能障碍很难恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脊髓损伤大小便失禁恢复的可能性较小,具体如下:
脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,通常可能会导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。通常脊髓损伤的患者如果出现了大小便失禁的情况,说明患者的损伤较为严重,而神经损伤时不可逆的,通常较难治疗。因此,脊髓损伤大小便失禁恢复的可能性较小。
在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时定量进餐。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓损伤后的恢复表现为病人出现运动或损伤局部出现刺痛、胀、麻木等感觉症状,运动或感觉症状出现越早,提示病人恢复得越好。所以脊髓损伤病人应加强针刺、水疗、空气波、热湿敷、熏蒸等治疗以及康复训练。康复训练包括主动训练和被动训练,其中被动训练更为主要。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复,具体分析如下:
1.药物:在初期,使用大量的荷尔蒙,例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解,例如甘露醇;可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物,例如:节苷脂,甲基钴胺,腺苷钴胺等。
2.针灸:结合高压氧疗法,同时进行针灸等物理疗法,以加快神经的康复。
3.运动:患者要锻炼自己的关节和肌肉,避免肌肉和关节的萎缩和僵直。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

病情分析: 按摩:按摩时手法要轻,由远及近地对四肢各部位进行按摩,目的是防止肌肉萎缩、关节强直,改善局部血液循环,促进淋巴回流。顺胃肠蠕动方向用手掌按摩、揉擦及深压,可促进胃肠蠕动,帮助消化。顺结肠蠕动方向按摩,可促进排便;顺耻骨上按摩,可促进排尿。对下肢的按摩,操作时由足趾开始,依次为踝关节、膝关节及髋关节的屈伸动作,其次为髋关节的内收、外展及举高,并使其一侧足跟置于对侧膝部,然后沿小腿下滑直达踝部。对上肢的按摩,应被动屈伸手指、握拳,并协助做腕、肘、肩诸关节的活动。对痉孪性肢体做被动活动时,要有耐心、要缓慢地进行,切忌粗暴,以免发生软组织损伤,导致出血及日后的异位生骨。
意见建议:电疗:对弛缓性瘫痪病人,应用感应电治疗可防止其肌肉萎缩及纤维变性,并能改善肌肉营养状况和使肌肉保持功能状态。因电疗对痉挛性瘫痪病人无效,所以不宜采用。

于树霞中医科书洞中医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病