化脓性中耳炎病因一般是细菌入侵所致，分为急性、慢性两种。
急性的化脓性中耳炎出现是由于急性上呼吸道感染发炎以及鼻部和咽部堵塞长久，而引发的咽鼓管的发炎和阻塞，导致其失去保护力，使得病菌乘虚而入。慢性的化脓性中耳炎的出现通常是由急性化脓性中耳炎所引起的，如急性炎症消退1-2月后仍持续性流脓，则表示病变已经进入慢性期。
化脓性中耳炎处理不当易复发，游泳时可用消毒棉球塞入外耳道以免感染。
慢性化脓性中耳炎应该讲大部分的病人是可以通过手术治疗达到康复的。康复的意思就是可以让它不再流脓，耳朵能够保持干耳，听力也可以得到很大程度的一个提高，但是并不是所有的病人都能够完全恢复到接近正常人的听力水平。慢性化脓性中耳炎有一些病人就不能说是可以达到康复的，甚至还有一些病人即使做完了手术后还有耳鸣的症状，这也不可能达到康复的。
问题分析：化脓性中耳炎是由细菌感染导致的中耳粘膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室。常继发于上呼吸感染。常以耳痛、鼓膜充血、穿孔、流脓为主要特点。
意见建议：建议尽早应用足量抗生素以控制感染，抗生素需使用10天或流脓停止后5－7天，局部先用双氧水擦净外耳道脓液，再滴入抗生素滴耳液。如果是其他炎症为诱因，还需要治疗其他的疾病，如鼻、咽、喉等炎症性疾病。
小儿化脓性中耳炎以急性化脓性中耳炎为主，主要是因为上呼吸道感染，也有可能是因为孩子有呕吐的历史。小儿化脓性中耳炎一般会出现发热、精神状态差、食欲不振等全身症状，这是因为有上呼吸道感染的历史。
急性化脓性中耳炎在发生耳膜穿孔流脓之前会出现严重的耳鸣，而孩子因为年纪太小，不会说话，容易出现哭闹、烦躁等症状。当耳膜穿破后，上述症状会逐渐消失或减轻，同时外耳道也会有脓肿。
一般情况下，婴儿急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜化脓性炎症。
症状严重的时候或者没有及时得到治疗就很容易对宝宝的听力造成影响，由于化脓性中耳炎的容易复发，发病率也是很高的，因此在日常生活当中，也要注意预防，主要就是孩子平时在洗澡的时候要注意避免耳道进水以免造成细菌感染。家长平时需要注意营养均衡，同时还需适当带宝宝出门活动，能够促进宝宝身体的新陈代谢，有利于身体健康。
病情分析：中耳炎有两种，一种是化脓性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明显，呈胀痛，可有发热待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。化脓性中耳炎的治疗是：有条件的进行脓液培养，并进行药敏试验，根据试验结果选用抗菌素，或口服或注射。
意见建议：耳朵局部：如果脓液量大且稠厚的话，用双氧水进行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化脓性中耳炎，那主要是要减轻耳咽管的水肿，滴鼻液、消肿药等应用，并适当地使用抗菌素。
