一般情况下，如果患者仅在紧张或者是精神压力过大时出现腹泻，属于肠易激惹综合症。待精神放松以后，症状就会缓解了。具体分析如下：
通常来讲，肠易激惹综合症主要表现为肠鸣音亢进、腹痛、腹胀、腹泻，并且伴有失眠和食欲不振的情况。但患者不必过于担心，一般等精神放松以后，此症状就会缓解。对于出现相关症状的患者，建议多放松，规律作息，保证充足的睡眠，多选择清淡易消化的饮食，避免吃油腻、辛辣刺激性的食物。
一紧张就拉肚子可能是肠易激综合征引起的，建议患者积极治疗，具体分析如下：
一紧张就拉肚子很有可能是肠易激综合征。肠易激综合征的病人，一般不会出现器质性病变，最大的特征就是情绪会对病人的病情造成很大的影响。有些患者表现为腹泻，还有一些病人表现为便秘。最重要的是要调整病人的情绪。如果持续腹泻，可以口服整肠生等来调节肠道内的菌群，防止腹泻导致菌群失调。腹泻时要注意补充水分，避免出现脱水现象。
通常情况下，患者可能会过于紧张，带着胃部的神经功能就会发生紊乱，进而出现拉肚子的情况，建议患者可以通过听轻音乐、画画等方式来缓解心情。如果拉肚子的情况过于严重，患者还可以按照医嘱服用健胃消食片、复方消化酶片、保和丸等药物进行治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。
一般来说，一紧张就会拉肚子，这是肠易激综合征引起的，需要到医院消化内科进行大便常规检查、肠镜检查、血常规、血沉检查等检查。
患者还可以通过口服益生菌来调理肠胃，帮助缓解腹泻的症状，平时要注意腹部的保暖，不要吃生冷、油腻、辛辣刺激性的食物，还要注意增强自己的心理素质。季节交替或者气温下降时注意全身保暖。
问题分析：您好，20岁女性患者，主要的症状就是紧张后出现腹泻，这种与精神心理因素有关的腹泻，要考虑肠易激综合征引起可能性大。
意见建议：肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴有排便习惯和粪便性状的改变为特征并排除引起这些症状的器质性疾病的一种功能性肠病。且多伴有精神因素的背景，先到医院确诊，治疗上腹泻方面可以用点调节肠道菌群的药物，除此之外就是心理和行为疗法。
