如何排查肾上腺引起的高血压

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最近被诊断为高血压,怀疑与肾上腺有关,该如何检查和确认呢?
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毕冬鹤 医师 围场满族蒙古族自治县三义永乡卫生院皮肤科 一级甲等
擅长:白癜风,带状疱疹,单纯性疱疹,天疱疮,体癣,头癣,...
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如果您怀疑高血压可能由肾上腺问题引起,首先建议进行血液检测。这些检查包括测量肾素、血管紧张素和醛固酮水平,尤其是评估醛固酮与肾素比值(ARR)。在没有服用降压药物的情况下,这些指标能提供可靠的结果;若正在用药,请停药2-3周后再进行检测。
如果发现ARR升高,可能需要进一步的影像学检查,如肾上腺超声、核磁共振或增强CT,以观察是否有增生或结节。有时医生可能会先做血液检查,再根据结果决定是否进行影像学评估。
为了确诊,可以考虑盐水负荷试验和卡托普利抑制试验。这些测试有助于确定高血压是否确实由肾上腺问题引起,如醛固酮增多症或肾上腺腺瘤等。通过这些步骤,可以系统地排查并确认是否存在肾上腺性高血压。
相关问答

是肾上腺素增多引起的,已经做手术治疗,现在手术后血压还是比较高。去比较大的正规公立医院,去三甲医院就诊,会给予合适的检查和治疗。平时少吃油腻高脂肪高胆固醇的食物,适当的进行体育锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾上腺素引起的高血压属于继发性的高血压疾病。首先,有必要尽快治疗肾上腺疾病,以便进一步控制高血压。如果只使用药物来降低血压,高血压问题就无法从根本上解决,而只能简单地得到改善。每天要忌口,禁忌辛辣刺激食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:肾上腺疾病可引起的症状包括高血压、低血钾等症状,做肾上腺的ct确诊,然后考虑手术治疗,药物治疗不理想

鲍建朝主治医师内科雄县医院
擅长:普通内科疾病:上呼吸道感染(感冒),肺炎,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,冠心病,高血脂,胃炎,消化性溃疡,肝炎,结核病,肠炎,腹泻,脑膜炎,糖尿病,甲亢,肾小球肾炎,泌尿系感染等。 对普通外科疾病,外伤,妇科常见病,儿科婴儿科学喂养

指导意见:从图片看这个不是肾上腺肿瘤,考虑是血管紧张素增高,引起的血管收缩,所以出现了高血压,所以需要使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗,一般建议服用马来酸依那普利片治疗,是可以控制血压的。

王晋军医师内科山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、

肾上腺增生会引起素分泌异常而使血压升高的,这种高血压病是属于继发性的,保守治疗就是控制血压,只是治标不治本,要通过手术的办法,进行治疗,肾上腺增生的病症没了,血压就不会再超高了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,肾上腺增生一般为良性增生,肾上腺会分泌升高血压及导致代谢紊乱的物质。肾上腺增生促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,会使小动脉收缩,导致血压升高。
指导建议:建议可以先用药进行控制血压的情况看看,日常多吃新鲜蔬菜、水果,戒烟限酒,适当运动,

叶国阳主治医师妇产科大名县妇幼保健院
擅长:产科常见病,多发病的诊治,孕产妇健康管理,对高危妊娠等各种常见病和疑难杂症也有独到见解!