问题分析:你好!治疗没有?胆源性胰腺炎一般是由于结石位于胆总管或者胆囊肿大压迫胆管之后,形成的胆管高压,经肠液、胆汁逆流入胰腺之后,激活胰酶而引起的水肿、渗出性胰腺炎。如果症状比较轻微的话,可以保守治疗,通过抑酶、禁食、消炎、补液、护肝、护胃等,通过利胆治疗将小结石排出,胰腺炎也会好转。如果是比较严重的,需要及早进行手术干预,进行胆管切开取石。
指导建议:70岁老人,需要综合判断病情,轻微的保守治疗,严重的需手术,建议根据主治大夫的诊断进行治疗。平时要注意饮食规律,切忌暴饮暴食,注意多休息。
问题分析:这种情况一般需要配合消炎药物的方法来进行治疗。
意见建议:近几天饮食上需要以清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和生冷硬食物注意腹部的保暖。
胆囊息肉会导致胰腺炎。
胆囊息肉虽然是形态学的名称,指的是向胆囊腔内突出或隆起的病变,呈球形、半球形,或者乳头状,有蒂或者无蒂,虽然多数是良性病变。一般来说胆囊息肉可能会导致胰腺炎。
建议:及时去正规的医院进行检查,对症治疗,可以进行微创手术治疗,这样患者的恢复会更快,而且手术创伤也小,术后患者的预后是很好的。
胰腺炎可能会导致肾炎。
会有一定的影响的,慢性胰腺炎是这种十分比较严重的疾病。这是由胰腺的多功能性坏死造成的,可造成身体内毒素的堆积。这会对肾脏功能和多人体器官作用导致比较严重影响。慢性胰腺炎可造成肾衰竭。
建议:选择容易消化的柔软的食物,比如说软面条、小米粥、山药粥,也要控制好饮食的量,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食。
急性胰腺炎患者出现手肿,原因考虑有可能是低蛋白血症导致的,由于急性胰腺炎在治疗过程当中可能需要完全的禁食、禁水,会导致患者的营养不良,导致低蛋白血症就会在全身肢体的远端,包括手部出现明显的肿胀。
这种情况需要及时的进行人血白蛋白的补充,可以提高血浆的胶体渗透压,可以改善手肿胀等症状。急性胰腺炎需要静点生长抑素等多种药物,静点注射会引起静脉回流受阻,静脉点滴引起的手肿胀,可以通过局部热敷或抬高患肢来缓解。
病情分析: 胆囊炎症状:
(一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管.主要表现为右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热,恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻.腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张,明显压痛,反跳痛.
(二)慢性胆囊炎症状,体征不典型.多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物,上腹部闷胀,嗳气,胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动,梗阻解除,即迅速好转.体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形,光滑的囊性肿块.
胰腺炎症状:
急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型.坏死出血型较少见,但病情严重,死亡率高.
1剧烈腹痛 突然发作,呈刀割样或绞痛,持续性疼痛,阵发性加重.常在饱餐或饮酒后发作.腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多.合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重.多向腰背部放射,以左侧为著.弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻,仰卧时加重.普通型腹痛3~5天减轻,坏死出血型腹痛延续较长,疼痛可弥漫至全腹部.
2恶心呕吐 起病初始即有频繁呕吐,可吐出胆汁.坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀.
3发烧 普通型有中等度发烧,不伴寒战,持续3~5天.坏死出血型发烧较高,持续不退,体温40℃左右.
4休克 见于坏死出血型,病人出现烦躁不安,面色苍白,腹部和腰部大片淤斑,四肢湿冷,血压下降,脉搏增快,发生突然死亡,经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎.
5化验检查 血清淀粉酶超过500单位,即可诊断.但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升,持续3~5天下降.所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的,有时需要多次复查方能检出.尿淀粉酶升高可做参考.
6有下述情况应想到急性胰腺炎的可能.
(1) 突然发生休克而死亡.
(2) 突然发生上腹痛伴休克.
(3) 休克伴有高血糖,糖尿.
(4) 类似急性心肌梗塞表现,但心电图不确定.