哪些中药需要先煎后下

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最近听说有些中药需要先煎一段时间后再下锅,请问具体有哪些药材需要注意这个步骤?这样能更好地发挥药效吗?
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李园媛 主治医师 安居中心卫生院内科 一级甲等
擅长:缺血性脑血管病,稳定型心绞痛,心力衰竭,胃溃疡,胃...
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在中医的熬制过程中,确实有一些中药材需要特别处理。为了确保药物的有效成分能够充分释放,有些药材需要先行煎煮一段时间,然后再与其他药材一起煎煮。例如,矿物类和贝壳类药材如石决明、生石膏、生龙骨、生蚝等,通常需要先单独煎煮20分钟左右,这样可以软化药性,使其更容易被人体吸收。
还有一些药材,比如钩藤、白芷、薄荷等,则不需要一开始就加入。这些药材如果过早下锅,可能会因为长时间的熬煮而导致有效成分流失。因此,在这些药材煎煮到一定时间后,才需要在最后10-15分钟时加入,这样既能保留其药效,又能确保整体汤剂的效果。
总的来说,先煎和后下的处理方法主要取决于药材的性质和功效。通过科学合理的熬制顺序,可以最大限度地发挥中药的作用,同时避免浪费药物的有效成分。如果您在实际使用中遇到具体问题,建议根据医嘱或药师指导进行操作。
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意见建议:这些药里没有需要特殊煎煮的。 如果觉得党参放在一起熬浪费,可以将它另炖多煮一会,直接喝

李保龙医师内科深圳市龙岗区骨科医院
擅长:高血压、心脑血管病

病情分析: 是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同,情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤自杀。如能早期识别,积极治疗,预后良好。妇女在怀孕和生产期间, 伴随生理、心理及环境的一系列变化,产后精神卫生问题非常常见,其中产后抑郁是最常见的一种。
意见建议:分娩的3-7天发病,症状较轻,主要表现为情绪不稳、沮丧爱哭、担心多虑、委屈、内疚、失眠、食欲下降、易发怒、注意力不集中。产后10-14天内可自行缓解。

康若静精神科广平县医院
擅长:精神科,尤其擅长精神类等疾病

问题分析:有毒中药目录:常见的有:丁公藤 九里香 干漆 土荆皮 土鳖虫/蛰虫 蟾酥 绵马贯众炭等。如有些矿石、贝壳类药物,因其质地坚硬,有效成分不易煎出,如生石膏、生牡蛎等。需打碎先煎,即先煎煮 10 —— 15 分钟后,再将其他药物倾入同煎。对某些有毒药物,为降低毒性,亦应先煎或久煎。如附子、乌头等。
意见建议:所谓后下,是指有些药物需要等其他药物快煎好时再放入这些药一起煎煮。这类药多属含芳香挥发性成分,久煎易受到破坏的药物,如薄荷、紫苏叶、藿香、佩兰、芥穗、香薷、菊花、木香、细辛等。这些药物若与其他药同煎,煎煮时间过长,容易破坏药中有效成分而降低疗效

杜兵强副主任医师中医科河南省传染病医院
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,韧带拉伤,压缩性骨折,骨结核,髌骨骨折,踝关节扭伤

指导意见:您好,很高兴为您解答问题。后面的草药有需要浸泡之后跟前面的药一起煎服,煎的时间跟制附子是一样的。如果对我的回答满意请给我一个评价谢谢!

张云梅副主任医师妇产科敦化市第二人民医院
擅长:月经不调,多囊卵巢综合征,闭经,子宫肌瘤,绝经,排卵期出血,子宫内膜增生,子宫息肉,宫颈息肉,更年期抑郁

指导意见:您好,像这样的情况, 推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量的运动.少饮食刺激性的食物.保持生活规律.情 绪稳定.希望对你有帮助.

张佑主治医师内科唐山市中医医院
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺,胸腔积液,肺癌的的诊治及治疗。

问题分析:你好,一般说每个人的开药治病经验是不一样,药物的煎煮方法也是不一样的,一般说医生应该给你告诉详细的
意见建议:就一般常规来说,先煎的药物放少量的水煎煮,煎的时间差不多了,再把原来泡好的药物和煎的药物一起混合再继续煎煮了,具体详情看你的医生怎么要求了,供参考

连运福副主任医师妇产科郑州市二七连运福中医诊所
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病