右胫骨平台骨折后关节僵硬

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我是患者,右胫骨平台骨折由骑电动车摔倒引起,已五十多天,昨天刚取掉石膏板。现在腿部无法完全伸直,只能达到约80度,感觉筋无法再拉伸,并仍有疼痛感。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李建有 副主任医师 湖州市中心医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
根据您的情况分析,主要原因是骨折后长时间制动导致关节僵硬和肌肉萎缩。
建议采取以下治疗方案:
康复期应用红外线照射,促进血液循环,缓解局部肿胀
在专业康复师指导下进行系统性功能训练
逐步增加关节活动度,从当前的80度开始,每天可尝试增加5-10度
可配合超声波治疗和低频电刺激促进肌肉恢复
注意饮食调理,多摄入高蛋白食物如鱼、蛋类等,有助于组织修复。
请定期复查X光片,评估骨折愈合情况。康复过程中要循序渐进,避免过度拉伸导致再次损伤。
相关问答

一般来说,右胫骨平台骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。
右胫骨平台骨折通常是一种骨科临床常见骨折,多因垂直压缩暴力导致胫骨平台关节面塌陷。如果右胫骨平台骨折比较严重,一般均要求解剖复位,故胫骨平台骨折多手术治疗。如果右胫骨平台骨折比较轻微,没有明显移位或胫骨平台关节面塌陷小于5mm的骨折,通常可以保守治疗。一般需要在医生的指导下通过石膏或者支具固定的方式进行治疗。
治疗期间,患者应该要积极功能锻炼,防止膝关节功能障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,胫骨平台骨折后肌肉萎缩能好。
胫骨是小腿内侧的长骨,分一体两端。胫骨近侧端膨大,向两侧突出成为内侧踝与外侧髁,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,可能会导致畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等,而胫骨平台骨折后肌肉萎缩,可以进行关节功能的训练,或者进行膝关节屈曲功能训练和膝关节的伸直功能训练,通常能够好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折是指关节内骨折:
1.出现了不平坦的情况,出现了不同程度的断裂,关节软骨之间的磨擦或挤压会造成膝关节无法屈直。
2.膝关节不能屈曲,包括胫骨板的挤压和关节中的软骨碎屑的形成。
3.由于胫骨平台断裂引起的损伤会使关节滑膜处产生大量的粘液流,从而引起关节内部的淤血,从而引起关节的肿胀和疼痛,从而产生膝关节的屈伸活动功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折后小腿肚疼有可能是由于石膏有些过紧,而小腿有可能又存在肿胀导致的疼痛,可以到医院检查一下,必要的话,调整下石膏,处理后小腿一般就不会痛了。关于骨折的愈合一般是4周-8周的时间的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:一般考虑右胫骨平台骨折腿部脚背肿胀疼痛因为炎症回流不畅有关,可以医院骨外科检查明确,可以拍片检查
意见建议:建议忌辛辣刺激食物,加强营养饮食清淡适量补钙,可以注意休息,医院骨外科拍片复查,应用骨肽,接骨七厘散以及消炎药物治疗

李振大主治医师外科淮滨县人民医院
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等

胫骨平台骨折取钢板后注意事项如下:
1、通常都会发生伤口感染,膝关节部分肿胀,出现再骨折,手术切口通常约两周后痊愈,期间需保持创面干燥,若局部出现红肿,需及时就诊。
2、对于已经出现了严重水肿的患者应该采取积极有效地处理措施,如换药、冲洗等。抬高患肢可促使下肢血液回流,降低手术后肿胀发生率。
3、同时可做踝关节踝泵活动,能促进下肢血液回流、减轻肿胀,也可采用理疗,改善局部血液循环、减轻痛苦,还能消除肿胀。
4、另外,钉孔处易出现应力聚集现象,仍有部分病人骨折内固定术后未予康复治疗,致使肌肉萎缩,肌肉保护骨骼功能减弱,所以钢板取下来以后,需遵医嘱,逐步负重,活动,忌跌倒,忌剧烈运动,通常在三个月以后即可恢复正常的活动。
上述内容仅作参考,具体操作请在面诊医师的指导下进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。