小儿精索鞘膜积液是由未闭鞘突引起的。
精索鞘膜积液是男性儿童腹股沟鞘膜积液，也就是精索鞘膜积液。如果是在睾丸内积液，则是睾丸积液，在睾丸和腹股沟处有积液则称为交通性鞘膜积液。鞘膜积液主要是由于腹股沟内环未闭合，也就是连通管未闭合，腹腔内水通过缝隙进入腹股沟甚至阴囊，形成鞘膜积液。根据不同部位的鞘膜积液可区分精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液和交通鞘膜积液。小儿精索鞘膜积液一般是由于小儿出生后发育不完善，鞘突闭合不全所致。手术通常用于积液较多的患者，穿刺囊肿可以减少少量积液，但这也带来了一些问题。精索鞘膜积液是男性常见的并发症之一，主要原因有睾丸、附睾感染、外伤、肿瘤等。积液不能自行消退，需要手术清除积液。精索积液治疗方法有很多种。如果渗出量较大，可以选择手术治疗。大多数婴儿的精索积液都是在生长发育过程中自行吸收的。如果超过2岁仍有大量积液，可考虑手术治疗。
预防小儿腹泻、腹胀、便秘等消化系统疾病，应注意保暖，避免感冒、暴饮暴食。
一般情况下，精索鞘膜积液可能是以下几种原因引起的：
1.精索鞘状突未闭合：胎儿期精索鞘状突未闭合，腹内液体进入精索腔，精索鞘膜腔内液体异常闭合，精索鞘膜腔内积液。
2.炎症性疾病：精索鞘膜积液是由炎症性疾病引起的，如附睾炎、精索炎等，炎症刺激精索鞘膜分泌大量液体，从而应及时行导致精索鞘膜积液。
3.丝虫病：丝虫病还能导致精索鞘膜积液的形成，丝虫病主要是由于虫体和虫卵引起淋巴堵塞，导致淋巴液回流障碍，导致精索鞘膜积液。
4.吸收缓慢：随着年龄增长，鞘膜壁层淋巴管的吸收功能逐渐成熟，可以逐渐吸收积液，如果患者吸收缓慢，会导致精索鞘膜。
小儿右侧精索鞘膜积液主要是指积液出现在精索的前方，表现为椭圆形、梭形等症状。这种情况主要小儿在出生后，鞘状突的两端闭合，但是中间的精索鞘膜囊没有闭合，导致积液，并且积液与腹腔与睾丸鞘膜囊此时不相通，因此也被称为精索囊肿。如果积液分泌较多，吸收较少，同时囊肿可能就会不断增大。如果分泌少，吸收较快，鞘膜积液可能就会逐步变小。此时一般持续观察，如果鞘膜积液没有增加，可以暂时不用手术治疗。
精索鞘膜积液手术过程是半身麻醉，在腹股沟区切开长约4cm左右，找到精索，后将鞘膜积液完整剥除，切除大部分鞘膜，并且寻找是否与腹腔相通，相通需要进一步结扎鞘状突。
右侧精索鞘膜积液可能是多种原因导致的，具体分析如下：
精索鞘膜积液多为原发性，主要是因为睾丸长期的炎症或损伤。还有一些是继发性的鞘膜积液，如：急性睾丸炎，附睾炎，丝虫病和血吸虫病。如果积液量很小，没有任何不适的感觉，也可以不治疗。如果积液量持续增加，且有明显的临床表现，建议做外科手术。如果伴有炎症，可以同时应用抗生素。
精索鞘膜积液没有太大的影响，不会出现恶性的，没特别大的危害，精索鞘膜积液主要造成就是生活上的不便，积液量较大时可影响穿裤子或者是活动，在走路的时候，有坠胀感、牵扯感，影响生活。
