重症肌无力引起的上睑下垂是否为双侧

问题分析：重症肌无力会引起眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活等不适的，这是不可逆性改变的，药物治疗可以缓解症状，但不能改变眼睛外观的情况。
意见建议：常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明治疗，或者免疫抑制剂治疗，本身疾病控制之后症状会好转的，如果治疗无效可以考虑进行胸腺手术切除治疗。

指导意见：指肌无力症状局限于眼外肌，可能出现神经调节的问题，可能是营养不良功能性障碍的问题引起的。一般考虑可以遵医嘱使用皮质类固醇类药物进行修复调理，同时使用营养药物修复治疗，遵医嘱严格进行

病情分析： 重症肌无力，是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂，治疗后症状减轻
意见建议：一是对症治疗，不针对病因，仅用于暂时改善肌无力症状。二是针对MG病理生理机制中的不同环节进行干预治疗。对症治疗胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性来增加突触间隙乙酰胆碱的含量。它只是暂时改善症状，维持基本生命活动，争取进一步实施免疫治疗的时间。只有当肌无力影响患者的生活质量，出现明显的四肢无力、吞咽和呼吸困难时才考虑使用胆碱酯酶抑制剂。

利用额头肌肉收缩矫正手术的方法，是可以做重症肌无力上睑下垂矫正术的。重症肌无力上睑下垂矫正术可做，但果有重症肌无力,需要先治疗肌无力，否则眼部手术很容易复发的，做完之后利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞处做一小切口，就可以通过分离转移额肌瓣完成手术，起到使眼睛睁大的作用，效果可靠持久。建议选择正规的医美医院进行植发，术后遵医嘱，不要用刺激性的洗发液。保持积极乐观的心态。

重症肌无力上睑下垂矫正术是可做的，上睑下垂矫正术手术后1周内不要看电视、报纸卧床休息时半卧位，以免眼睛过度疲劳，或头部位置过低，而加重伤口。肿胀上睑下垂手术后7天之内尽量避免手术部位沾水，如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。

先天遗传性因素是导致重症肌无力的一个重要原因，与免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关，自身免疫系统异常导致的，患有重症肌无力的，体内的许多免疫指标异常，及其不稳定，由于周围的环境影响，环境污染导致免疫力下降，化学和物理辐射的影响，过度疲劳引起免疫功能紊乱等。