重症肺炎患者的预后和病症严重程度是有关系的。肺炎的严重程度与局部的炎症、严重程度、肺部的炎症扩散以及全身的炎症反应有关。其预后与疾病有关，还与体质有关，具体病人要具体分析。严重的肺炎常引起循环系统的损伤，主要有脉搏微弱、心音低沉、肺罗音增加等。还可能会引起呼吸衰竭，出现精神萎靡、困倦、烦躁等症状。预后要因人而异，因病而异。
一般情况下，宝宝重症肺炎预后比较好。通常肺炎并发脓胸、脓气胸，通过引流，如是由链球菌感染引起，没有胸膜粘连，及时引流、抗感染，预后良好，能够恢复到正常人的水平；如果严重的肺炎，比如腺病毒的感染，会导致严重的并发症，如果没有及时的处理，会导致神经系统的后遗症；还可能会引发呼吸道并发症是支气管扩张、阻塞性细支气管炎等。
老年人患重症肺炎一般是可以治愈的。重症肺炎的治疗分为药物和生物两种。首先，抗感染治疗是肺炎治疗中最重要的一步，而抗菌治疗，包括经验治疗和抗病原体治疗，主要是依据当地肺炎病原体的流行病学数据，一般选用抗生素来覆盖病原体。而后者，则要根据病人呼吸道、肺部组织、药物敏感性等情况，选择合适抗菌药物，同时还要考虑病人年龄、有没有其他疾病、有没有感染等，需要选择合适抗生素、用药方式。
重症肺炎预后，应该吃饭的时候勤洗手平时要养成一个良好的卫生习惯。也可以每天用冷水洗脸，也要经常的按摩，平时可以多到野外锻炼一下身体，可以增强人体的耐寒能力，另外也要保持室内的空气流通，每天要保持室内通风半个小时，要少去人群密集的地方，如果是在流感高发的季节，出门前需要给身体做好保暖，平时也要多喝温开水，饮食上要保持营养均衡。
对于老年人重症肺炎的治疗，首先需要进行全面的病情评估。建议及时就医，由专业医生根据具体情况制定治疗方案。
在药物选择方面，应尽早使用抗生素控制感染。通常会采用经验性抗感染治疗，随后根据药敏结果调整用药方案。
同时要注意支持治疗，包括吸氧、保持水电解质平衡等措施。
对于呼吸衰竭的患者，可能需要无创或有创机械通气。
此外还要注意监测病情变化，及时处理并发症。家中护理人员要密切观察老人症状，如发现加重迹象立即送医。
治疗期间应遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量。
重症肺炎多器官衰竭预后，效果很差。通常重症肺炎多器官衰竭，病死率很高，特别是中老年朋友，或者有慢性病的朋友，比如高血压或者冠心病等，这些病人治疗的时候难度很大。在治疗上，是通过抗感染治疗，查明肺部感染的病原菌和药敏结果后，需要定期的评估抗感染效果，衰竭的器官会给予功能支持以及替代治疗。在饮食上要吃一些流质性的食物，并且要遵循少食多餐的原则。
