肝腹水的症状及影响

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肝腹水除了水肿还有哪些症状?是否会影响神经系统?早期痛吗?能治好吗?
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朱广卿 主任医师 空军总医院内科 三级甲等
擅长:肺部影像诊断,肺癌射频消融治疗,以肺癌为主的晚期肿...
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肝腹水是肝脏疾病导致的腹腔积液,主要表现为腹部胀满。少量腹水通常无明显症状,当腹水量较大时会感到轻微不适。
对于神经系统的影响,严重肝病可能导致肝性脑病,出现嗜睡、意识模糊甚至昏迷等症状。
关于疼痛感,早期腹水一般不会有痛感,但随着腹水量增加可能会有轻微的胀痛。
预后情况取决于病因,如果是肝硬化或肝癌导致的腹水,治疗难度较大,需长期管理。建议尽早到医院就诊,在医生指导下进行规范治疗。
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肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化肝腹水是否会传染要根据患病原因决定。
肝硬化如果是因为病毒性肝炎导致,则具有一定的传染性,因为病毒性肝炎可以通过密切接触进行传播,如果是因为肝胆结石或者肝脏肿瘤诱发,则是不具有传染性。需要到医院进行肝肾功能检查,也需要进行肝胆彩超检查,明确患病的具体原因。
需要配合医生,通过非甾体抗炎或者糖皮质激素类的药物控制病情,在调理期间要增强自身的抵抗力,饮食上需要做到高营养为主。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝腹水一般的原因是肝硬化,肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水,而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因,这些是常见的原因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、血压下降,表情淡漠、嗜睡、腰围增大的现象,行走困难,出现呼吸急促,同时会伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛等症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水一般是在肝硬化或者重型肝炎病人身上出现,主要是因为肝硬化造成,一般低蛋白血症、钠盐食用过多、抗利尿激素增多和门脉高压引起,一旦产生腹水就会有腹胀的感觉,如腹水严重时可影响呼吸,同时可伴有双下肢水肿,腹水增加可造成胸水而出现咳嗽和呼吸困难。腹水如感染后可出现发热和腹痛等症状,严重感染可诱发肝性脑病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病情分析: 您好,肝腹水早期的症状不明显,患者需要通过超声检查来确定,等到腹水增加到一定程度,患者可出现涨痛症状,出现恶心、呕吐、浮肿等。要注意早期进行诊断检查,早期治疗。
意见建议:具体如何治疗是需要根据患者的病情而定的,在此期间不建议患者盲目用药,肝癌患者本身肝脏就有极大的损伤,盲目用药是会增加肝脏负担,加快病情恶化的。

狄绍民副主任医师传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等